滴速過快致不良反應(yīng)
中藥比西藥安全的觀點(diǎn)在醫(yī)護(hù)人員中普遍存在,有些臨床醫(yī)護(hù)人員總以為中藥注射劑比較溫和,安全系數(shù)高,很少有人認(rèn)真關(guān)注其滴速快慢,甚至?xí)r常隨意加大其滴速。
然而,滴速過快可使瞬間進(jìn)入靜脈的藥物過多,從而可引起一系列不良反應(yīng)。因此,在輸注中藥注射液過程中,要控制好滴速,密切觀察患者的反應(yīng)。有中藥注射劑的說明書中就明確規(guī)定要緩慢滴注,如痰熱清注射劑說明中規(guī)定控制滴數(shù)在每分鐘60滴內(nèi),艾迪注射液規(guī)定給藥速度應(yīng)控制在每分鐘50滴等,臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守。
對(duì)策:嚴(yán)格控制滴速。
改變輸注方式致不良反應(yīng)
由于不同的輸注方式對(duì)中藥注射劑的質(zhì)量要求不同,因此不能隨意變更注射途徑。臨床上有少數(shù)醫(yī)師擅自將肌肉注射的針劑加到輸液中靜滴,這是禁止的。曾有報(bào)道由于臨床醫(yī)生疏忽,誤將肌注的柴胡用于靜脈給藥,從而造成不良后果;也有些則是人為因素導(dǎo)致的,如有的廠家在未經(jīng)藥監(jiān)局審批的情況下隨意在宣傳彩頁中增加注射途徑,誤導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員,最后產(chǎn)生不良反應(yīng)引發(fā)索賠事件的發(fā)生。
對(duì)策:嚴(yán)格按照注射劑的輸注要求使用,分清肌肉注射藥與靜脈注射藥。
























