編輯：腎病新發(fā)患者人數(shù)每年至少以百萬增加。這在生活條件明顯忙改善的今天，怎么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢？
專家：腎病實(shí)際發(fā)病率應(yīng)該比還嚴(yán)重。
隨著我們生活水平的提高，所謂的富貴病也在顯著地增加，糖尿病和高血壓的發(fā)病也越來越多。糖尿病、高血壓已成為導(dǎo)致腎功能衰竭的主要原因；我國4000萬糖尿病患者中，糖尿病腎病以發(fā)病率約為40%左右；而長期高血壓導(dǎo)致腎臟病的人更是多得無法統(tǒng)計(jì)。我們國家糖尿病腎病和高血壓腎病，所引起的腎功能不全乃至腎功能衰竭、尿毒癥，目前正大光明日益增多，是非常值得重視的問題。糖尿病、高血壓患者必須及早發(fā)現(xiàn)，不要造成腎臟的損害。
編輯：腎病是一個(gè)多發(fā)病，常見病，也是一個(gè)難治的疾病。目前西醫(yī)治療腎臟病狀況是什么？
專家：西醫(yī)學(xué)在腎病病機(jī)病理方面有較深的研究，但在臨床上則停留在對癥治療階段，尚無根治措施；一般多采用西藥激素、環(huán)磷酰胺、反復(fù)輸液，透析，換腎等，很多病人走上了耗資巨大而且喪失一工作的能力。
但西醫(yī)在短時(shí)間內(nèi)控制病情和提高搶救成功率方面的優(yōu)勢，是單用中藥無法替代的。沒有西醫(yī)的快速發(fā)展，對腎病的認(rèn)識(shí)決不能這樣快。
編輯：浮腫是腎臟病主要臨床表現(xiàn)之一，治療上難度雖不是很大；但水腫時(shí)消時(shí)聚、時(shí)起時(shí)伏、時(shí)輕時(shí)重而經(jīng)年累月難以平伏，甚感困惑。
專家：腎實(shí)質(zhì)性損害為腎病之本，水腫乃為其標(biāo)。用利尿劑，一時(shí)性消腫，并不能有助腎功能之恢復(fù)。這也是腎病反復(fù)的主要原因。只治其標(biāo)而不顧其本，利尿劑雖取一時(shí)之快，隨消隨腫，反復(fù)使用，必致腎功能愈下。利尿傷陰，古有明訓(xùn)。
編輯：好多醫(yī)生特別是基層醫(yī)生，在腎臟的治療上有為難情緒，認(rèn)為這是難治之病。您們?yōu)槭裁纯倧?qiáng)調(diào)難治腎病不難治？
專家：這個(gè)問題要從兩個(gè)方面講。一方面是，常規(guī)的治法，各項(xiàng)指標(biāo)下去了，腎功能也下去了；反反復(fù)復(fù)總是治不好；用上激素撤不下來，一撤，病情就加重；應(yīng)用透析療法，透析次數(shù)越來越多，越來越頻。這種情況解決不了，腎病就總是治不好。
另一方面，我們強(qiáng)調(diào)難治腎病不難治。我們從頭到尾都用中醫(yī)中藥，用活血，溫陽，解毒，扶正配合西醫(yī)治療，從大局出發(fā)消除癥狀，降低指標(biāo)，從根本上“提高腎小球?yàn)V過功能”“恢復(fù)腎損害”，輕癥只需3-5個(gè)月，重癥患者大概一年左右，完全可以康復(fù)，不在復(fù)發(fā)。
這里還有一個(gè)問題，腎臟具有強(qiáng)大的代償能力，一只腎損壞了，另一只腎完全可以正常工作。當(dāng)GFR下降至35-20ml/min時(shí)，亦即氮質(zhì)血癥期，患者仍可無慢腎衰的癥狀。此進(jìn)的腎臟代償能力是極其脆弱的，如腎組織損害稍改善，則肌酐、血尿素氮即迅速一降，癥狀迅速好轉(zhuǎn)至原來的水平。故此，及時(shí)阻止其慢性惡化過程，保護(hù)殘余腎單位，及時(shí)祛除可逆性加劇因素，提高身體自身抗病能力，才能實(shí)現(xiàn)難治腎病不難治。
編輯：那么，頑固性的蛋白尿是怎樣形成的呢，哪些腎疾病會(huì)引起頑固性蛋白尿呢？
專家：頑固性蛋白尿，是指尿蛋白難以控制，不易消除�？梢蚧颊唧w內(nèi)存在有隱性感染灶、或高凝狀態(tài)，而藥物的療效不能正常發(fā)揮，導(dǎo)致尿蛋白難以消除。如果是原發(fā)性腎病，就必須同時(shí)使用溫腎和解毒，才能消除尿蛋白。
