糖尿病患者怎樣做才能有效預防腎病的發(fā)生?

　　1．使用腎保護藥物 

　　 血管緊張素酶抑制劑有腎保護作用，能降低腎小球內壓，減少尿蛋白，防止腎小球基底膜增厚。對高血壓患者可降低血壓。這類藥物有卡托普利（開博通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛汀新）等。

　　2．認真控制糖代謝紊亂 

　　糖代謝紊亂影響毛細血管基底膜，使其組成成分發(fā)生改變，出現增厚及滲透性能改變，引起糖尿病腎病。因此，積極控制高血糖是預防糖尿病腎病的前題。對已發(fā)生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴重者應用胰島素控制血糖。 

　　3．調節(jié)飲食 

　　糖尿病腎病者應用低鹽飲食，以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙，應控制蛋白質攝入量，一般每日不超過30～40克。宜選用高生物效價的蛋白質如雞蛋、牛奶等。 

　　4．預防和治療尿路感染 

　　糖尿病患者對感染的抵抗力減退，易合并肯盂腎炎，加重腎臟損害。糖尿病合并腎益腎炎時臨床表現可不典型，無嚴重尿頻、尿急、尿痛，無發(fā)熱，僅有輕度排尿不適感和腰痛�？蛇M行尿細菌培養(yǎng)進行診斷，并用抗生素治療。 

　　5．控制高血壓 

　　一部分糖尿病患者合并有高血壓，高血壓會引起腎臟損害，后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應認真控制,使血壓控制在18．7／11．3kPa（140／85mmHg）以下。 

　　6．盡量避免腎毒性藥物及碘造影劑 

　　有些藥物對腎臟有損害，應盡量避免使用，如：慶大霉素。碘造影劑也可加重原有的腎損害，糖尿病者應盡量避免進行靜脈腎孟造影。 

　　對于那些已經確診為糖尿病腎病的患者又有哪些建議呢？

　　對于已經發(fā)展到糖尿病腎病的患者建議積極的及早治療，千萬不要耽誤了治療的最佳時機。如果一旦發(fā)展到腎功能衰竭階段，治療則面臨更大的難度，嚴重時甚至會有生命危險。

　　糖尿病腎病患者要嚴格控制血糖，使其在理想的范圍內；控制血壓；限制蛋白攝入等等。

　　此外擇院治療一定要慎重，最好在住院治療之前親自去看一看，了解那里的情況以及真正的醫(yī)療水平。真正有醫(yī)療實力的單位是經得起考察的。

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