糖尿病以及由糖尿病并發(fā)的腎病都是一個終身伴隨性疾病，如糖尿病以及糖尿病腎病的病情未能得以很好的控制，則伴隨病人發(fā)生的腎性高血壓也將持續(xù)存在，加重糖尿病并發(fā)腎病的治療難度，也是威脅糖尿病病人遠(yuǎn)期生存的一大因素。糖尿病、高血壓、腎病集中于一人身上，在臨床治療用藥上就該進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的治療，不能因服用降糖、降壓藥物而導(dǎo)致腎臟損傷進(jìn)一步加重。
通常情況下，糖尿病發(fā)病病史5~10年，病人將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀，同時可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)缪鄣撞∽兊�，此時可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病。糖尿病并發(fā)腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細(xì)血管發(fā)生損害，隨病情惡化進(jìn)展，則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化，出現(xiàn)腎臟的濾過功能進(jìn)行性的下降，大量蛋白隨尿液排出體外。由于早期糖尿病腎病并沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)出來，當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時，病人多已經(jīng)進(jìn)入了中晚期階段。
而糖尿病腎病一旦發(fā)生，則將呈進(jìn)行性的趨勢惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生，糖尿病病人還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進(jìn)展，糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥。
在病情惡化進(jìn)展的過程中，糖尿病、高血壓的存在將加速病人腎損害的進(jìn)程，反過來，腎病的進(jìn)一步加重又將導(dǎo)致病人的高血壓病情持續(xù)加重。如此，糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進(jìn)程，這也導(dǎo)致糖尿病病人在實(shí)施臨床治療時的難度大大增加。
