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中老年人容易罹患繼發(fā)性腎小球病，例如糖尿病腎病、高血壓腎損傷、骨髓瘤腎病等。一位已經(jīng)患上了糖尿病、高血壓、高脂血癥、痛風(fēng)或高尿酸血癥的人，或是長期吸煙者、肥胖者，如果對血糖、血壓、血脂等指標(biāo)控制不好，逐漸出現(xiàn)了微量白蛋白尿或持續(xù)蛋白尿，就說明已經(jīng)進(jìn)入了慢性腎臟病階段。
其實(shí)，青少年和中青年人也需要警惕腎臟病的發(fā)生。
1、當(dāng)感冒發(fā)燒或扁桃體發(fā)炎后，尿液的顏色發(fā)紅或呈濃茶色、咖啡色、醬油色，或尿中出現(xiàn)了較多的泡沫，并伴有眼瞼及下肢的水腫時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)地做尿常規(guī)檢查。因?yàn)榇藭r(shí)容易罹患各型腎小球腎炎，比如常見的急性腎小球腎炎、腎病綜合征或急進(jìn)性腎小球腎炎等。
2、當(dāng)皮膚出現(xiàn)了紫癜樣皮疹，或經(jīng)過日曬后出現(xiàn)皮疹時(shí)，就要考慮到患紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎的可能。一個(gè)感染了乙型肝炎病毒的人，無論是乙型肝炎病毒攜帶者還是患病者，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿，要注意檢查是否患了乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎。體重超重的人或肥胖者，都有可能患上肥胖相關(guān)性腎小球病。如果有長期、持續(xù)大量蛋白尿的癥狀不緩解，也有可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。
排尿的習(xí)慣發(fā)生了改變也可能與腎臟病有關(guān)。
例如，每天的尿量明顯增多，特別是夜尿增多，夜間尿量多于白天尿量，有可能是出現(xiàn)了腎小管間質(zhì)疾病。以前夜間不起床排尿，但現(xiàn)在每夜起床排尿3~4次，而且每次尿量都不少，就應(yīng)該注意是否出現(xiàn)了高血壓腎病、尿酸性腎病、藥物性腎損傷。此外，如果是沒有患過腎病的人偶然發(fā)現(xiàn)血肌酐升高，那么，也應(yīng)該仔細(xì)尋找各種可能的病因。比如腎臟大小、形態(tài)是否正常，腎臟功能的變化趨勢如何等。
溫馨提示：如何預(yù)防和治療腎臟��？
預(yù)防和治療腎臟病，提高全民健康體檢意識非常重要，每年應(yīng)該進(jìn)行至少一次尿液常規(guī)檢查，才能在無癥狀的腎病早期階段發(fā)現(xiàn)異常。
對于已有糖尿病、高血壓等疾病的慢性腎臟病高危人群，應(yīng)定期每三至六個(gè)月檢測一次尿常規(guī)或尿白蛋白排泄率，并進(jìn)行腎功能、腎臟B超檢查。例如，一位高血壓患者通過服藥，很好地控制了血壓;但近期突然血壓升得更高，用2~3種降壓藥仍不能很好地控制，并伴有腎功能異常、蛋白尿等。這時(shí)他就應(yīng)該進(jìn)行彩色超聲、CT或磁共振檢查，了解有無腎臟動(dòng)脈狹窄等病變。
如果有不明原因的中量或大量蛋白尿、伴有或不伴有血尿，無論年齡、性別，為了明確腎臟病的診斷，如果沒有腎臟穿刺的禁忌癥，應(yīng)積極推廣“腎臟穿刺活檢術(shù)”的檢查方法，這可以使患者得到明確的腎臟病病理診斷，利于醫(yī)生采取恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
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