近日，一年輕女子因貧血到醫(yī)院就診，經(jīng)腎內(nèi)科專家會(huì)診檢查竟然已到尿毒癥晚期。醫(yī)生提醒，貧血患者請(qǐng)別忘記檢查腎臟。
張女士及家屬自述，近5年來患者曾多次因“貧血”在多家醫(yī)院就診、服藥，但貧血未見好轉(zhuǎn)，且逐漸加重，期間也未系統(tǒng)入院就診。此次張女士因嚴(yán)重乏力、不能進(jìn)食才同意住院治療，結(jié)果已至尿毒癥晚期，貽誤了早期檢查治療的最佳時(shí)期。病人及家屬痛哭失聲，醫(yī)生也感到十分惋惜：如果病人能夠早期查個(gè)尿檢或腎功，或許能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。然而，現(xiàn)在等待這位五歲孩子母親的只能是后半生的腎臟透析治療或花費(fèi)巨大的腎臟移植。
腎臟病專家介紹，貧血，是一種常見的疾病，然而它與腎臟也有著千絲萬縷的關(guān)系。在醫(yī)院常會(huì)見到一些因面色蒼白、食欲不振的患者前來血液科就診。經(jīng)過腎功能檢察后發(fā)現(xiàn)患者不僅有嚴(yán)重的貧血而且已處于腎病晚期---尿毒癥。
一般來說，貧血可發(fā)生在慢性腎功能衰竭的各個(gè)階段。由于部分患者無明確的腎臟病史，加之以前從未作過尿液檢察，一旦發(fā)現(xiàn)自己臉色差時(shí)往往輕易誤以為缺鐵性貧血。事實(shí)上，這是一種腎性貧血，它是慢性腎功能衰竭的常見并發(fā)癥。
腎性貧血的病因
腎性貧血的主要原因是慢性腎功能衰竭時(shí)腎臟天生和分泌的促紅細(xì)胞天生素不足。人體內(nèi)約90%的促紅細(xì)胞天生素由腎臟產(chǎn)生，對(duì)紅細(xì)胞的正常分裂、發(fā)育和成熟起著要害性的調(diào)控作用。在慢性腎功能衰竭時(shí)，隨著腎單位的摧毀，腎臟產(chǎn)生并分泌的促紅細(xì)胞天生素會(huì)減少，逐漸導(dǎo)致腎性貧血。但促紅細(xì)胞天生素缺乏并不是腎性貧血的唯一原因，很多其他因素也參與或促使腎性貧血的形成，如紅細(xì)胞壽命縮短、鐵缺乏、葉酸缺乏、營養(yǎng)不良、急慢性炎癥、慢性失血(經(jīng)胃腸道遺失等)、嚴(yán)重的甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鋁中毒和甲狀腺功能低減等。
腎性貧血可以引起一系列不良后果，幾乎影響到全身的每一個(gè)器官系統(tǒng)。在心血管方面，可引起心臟擴(kuò)大、心肌肥厚，增加心腦血管事件的發(fā)生(如冠脈事件、心衰、腦梗塞等)，是充血性心衰和死亡的獨(dú)力猜測(cè)因素；加速腎病進(jìn)展及腎功能惡化；導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙；月經(jīng)紊亂、性功能減退；免疫功能下降；影響生活質(zhì)量、增加死亡并增加住院時(shí)間等。所以，貧血時(shí)請(qǐng)別忘了檢查腎臟。
腎性貧血的預(yù)防方案
建議可以多吃水管面有改善貧血、增強(qiáng)免疫力、平衡營養(yǎng)吸收等功效。
1.補(bǔ)血益氣：適宜膚色沒有光華，失去紅潤、手腳冰冷的人群。
2.提高免疫力：蛋白質(zhì)，是維持免疫機(jī)能最重要的營養(yǎng)素，為構(gòu)成白血球和抗體的主要成份。
3.預(yù)防：平素應(yīng)囑病人起居有節(jié)，保持心情舒暢，正確對(duì)待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，否則七情所傷易使病情加重。飲食宜清淡，忌食辛辣助熱之品。
