小孩也能患多囊腎嗎？
過去認(rèn)為ADPKD只有在成年以后才形成囊腫，出現(xiàn)臨床癥狀，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很小年齡甚至胎兒也可患多囊腎。胎兒或兒童多囊腎患者可分為兩類：一是在宮內(nèi)或出生后1年內(nèi)發(fā)現(xiàn)腎臟增大或囊腫；另一類是出生1年以后發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)。前者通常其母親是患者，其兄或姐多在1歲內(nèi)發(fā)病，他們在胎兒時期即可表現(xiàn)腎臟增大但無囊腫，這部分患者很小就出現(xiàn)血壓增高，需要治療。
1歲后發(fā)病的幼兒通常其父親是患者，他們的腎臟不大但有囊腫，約50%兒童僅有數(shù)個囊腫，有的甚至只有一個囊腫。對于成人一個囊腫不足診斷多囊腎，但兒童有多囊腎家族史的，發(fā)現(xiàn)一個囊腫即可診斷多囊腎。囊腫數(shù)目與臨床癥狀有關(guān)，囊腫多的患兒易出現(xiàn)腹痛、背痛和高血壓。幾乎所有1歲后診斷多囊腎的患者。其兒童期腎功能正常，雖然目前沒有對他們追蹤到成年的調(diào)查結(jié)果，但似乎這種正常的腎功能可以保持到成年以后。
多囊腎患兒需接受怎樣的治療？
與成年人一樣，多囊腎患兒要將血壓控制在正常范圍，其正常值隨性別、年齡不同而變化。當(dāng)出現(xiàn)疼痛、血尿、感染等癥狀時需要及時就診。
多囊腎患兒需要限制活動嗎？
無須單單因為多囊腎而限制活動量，但是當(dāng)囊腫巨大，劇烈活動導(dǎo)致出血加重時應(yīng)適當(dāng)限制活動，這些都視具體情況而定。
需要告訴孩子他患有或可能患有多囊腎嗎？
總的說來，當(dāng)孩子太小不懂事時，沒有必要告訴他這方面的事情，以免增加他的思想壓力，當(dāng)孩子逐漸長大時他會問起有關(guān)問題，這時孩子需要得到簡單而真實的回答。家長若決定帶孩子行多囊腎診斷檢查，應(yīng)向孩子講明有關(guān)情況，取得孩子的同意和合作。
多囊腎患兒除腎臟以外還有其他器官受損嗎？
和成人一樣，多囊腎患兒也有腎外表現(xiàn)，如二尖瓣脫垂、疝的發(fā)生率高于其他兒童，與成人不同的是，兒童很少表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。
患有多囊腎后該怎么辦？
首先找一位值得依賴的醫(yī)生，建立長期的合作關(guān)系。從各方面獲得有關(guān)多囊腎的信息資料，全面了解該疾病，以指導(dǎo)自己的選擇。注意有關(guān)的癥狀，記錄下癥狀開始、持續(xù)的時間及加重或緩解的方式，并將這些情況告知你的醫(yī)生。了解你所服的藥物，包括它們的療效、不良反應(yīng)、與食物和其他藥物的配伍禁忌等。用藥要取得醫(yī)生同意，不要隨便亂用。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動，有規(guī)律的體育活動對緩解高血壓、增強心功能、降低心理壓力都有好處。只要不導(dǎo)致腹痛、血尿等，任何體育活動都可以參加。
多囊腎患者妊娠安全嗎？
多囊腎患者未出現(xiàn)腎功能衰竭時其生育能力與正常人相同。一般說來，血壓及腎功能正常的婦女妊娠及生產(chǎn)是安全的，值得注意的問題是與妊娠相關(guān)的高血壓。妊娠前血壓正常的患者可能在妊娠期間出現(xiàn)高血壓，并且生產(chǎn)后仍然血壓升高；而妊娠前即患高血壓者，妊娠可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。妊娠期間檢測血壓十分重要，當(dāng)出現(xiàn)血壓持續(xù)升高、蛋白尿時要警惕子間的發(fā)生。妊娠不影響囊腫的生長，但是有高血壓的多囊腎患者妊娠4次以上其腎功能損害重于妊娠次數(shù)少的患者。夫婦有一方為多囊腎患者其子女有50%的機會獲得致病基因，產(chǎn)前基因檢查確診率為99%，可以指導(dǎo)是否選擇終止妊娠。
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