小兒腎病綜合癥的突出特點(diǎn)是高度浮腫。孩子下肢、頭面、軀干都可有浮腫，特別是組織疏松的部位更明顯，如眼瞼，男孩的陰囊可腫得象燈泡，同時(shí)還有內(nèi)臟漿膜腔的積液，如胸腔積液及腹水。浮腫嚴(yán)重者皮膚薄而透亮，皮膚稍有損傷便會(huì)滲水。水腫影響血液循環(huán)，使局部抵抗力降低，極易發(fā)生感染。腎病綜合征的尿液含有大量的蛋白質(zhì)，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白可達(dá)+++至++++，24小時(shí)尿蛋白排出量增高。血化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)血漿白蛋白減少，使正常的白、球蛋白的比例由1～1.5變?yōu)?.5，發(fā)生比例倒置，血漿膽固醇增高。有些病兒可在大腿及上臂內(nèi)側(cè)、腹部及胸部出現(xiàn)和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋，尿量明顯減少。由于長(zhǎng)期從尿中丟失大量蛋白質(zhì)，可出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，毛發(fā)干枯黃萎、毛囊角化、皮膚干燥、指(趾)甲出現(xiàn)白色橫紋，發(fā)育遲緩、貧血并易感染。有的病兒有血尿及高血壓。
腎病綜合癥病程較長(zhǎng)，極易反復(fù)發(fā)作。最大的危險(xiǎn)是繼發(fā)感染，如皮膚丹毒、腸道感染、肺炎、原發(fā)性腹膜炎和敗血癥等，任何繼發(fā)感染都可引起死亡。
腎病綜合癥根據(jù)發(fā)病病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性腎病綜合癥是原發(fā)性腎小球疾病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)而繼發(fā)性腎病綜合癥的原因比較多，常見(jiàn)的有糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、感染及藥物等引起的腎病綜合癥;原發(fā)性腎病綜合癥的病理類型也比較多，有微小病變性 腎病、局灶節(jié)段性、膜性腎病等。腎病綜合癥屬中醫(yī)的“水腫”“腰痛”“尿濁”等證的范疇，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎病綜合癥的發(fā)生發(fā)展與病人的煩勞過(guò)度、先天不足或久病失治誤治、體虛感邪以及飲食不節(jié)、情志勞欲調(diào)節(jié)失常等誘因有關(guān)，這些誘發(fā)原因可使肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，引起臟腑氣血陰陽(yáng)不足，導(dǎo)致人體內(nèi)水液代謝紊亂，水濕停聚，精微外瀉而成本病;腎綜發(fā)展到后期，肺、脾、腎三臟都成虛的病理表現(xiàn)，使精微物質(zhì)更加外瀉，腎虛加重，正氣愈虛邪氣愈盛，就會(huì)發(fā)生“癃閉”“關(guān)格”等證也就是尿毒癥的表現(xiàn))，到了 此時(shí)，治療難度增加，如治療不當(dāng)，隨時(shí)都會(huì)危及病人的生命。
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