為救重病同學(xué)，十幾人下跪募捐
近日，在成都熙熙攘攘的新華公園里，十多位年輕人在人們?cè)尞惖哪抗庀�，分成兩列跪在地上，他們打出的橫幅寫著：我們給您跪下了，救救劉祥！
原來，今年24歲的劉祥去年剛從大學(xué)畢業(yè)，幾個(gè)月后，他因患重感冒到醫(yī)院檢查，結(jié)果不啻晴天霹靂：他患了慢性腎功能衰竭，尿毒癥晚期。為了給他治病，家里已變賣了所有值錢的東西，但醫(yī)療費(fèi)用仍然差一大截。為了救同窗性命，劉祥的同學(xué)決定豁出去了，于是出現(xiàn)了“跪地募捐”的一幕。
摘自《華西都市報(bào)》
（編者按：為救同學(xué)性命而下跪募捐，這一幕著實(shí)感人。感動(dòng)之余，我們會(huì)問，為什么劉祥已到尿毒癥晚期這樣嚴(yán)重仍不知曉？為何他如此年輕就患了尿毒癥？請(qǐng)看北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科秦曉新副主任醫(yī)師的分析文章。）
人體的泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成的功能系統(tǒng)，腎單位是構(gòu)成腎臟功能和結(jié)構(gòu)的基本單位。每個(gè)腎臟大約由100萬個(gè)腎單位組成。許多病因都可以引起腎臟組織慢性病變，從而造成腎臟功能的減退，這也就是我們所說的慢性腎功能不全。腎單位損傷、腎功能不斷惡化的最終結(jié)果，就是導(dǎo)致腎臟基本功能喪失，機(jī)體代謝廢物的排泄及水、電解質(zhì)和酸堿平衡等調(diào)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，這就是醫(yī)學(xué)上所說的尿毒癥，也就是慢性腎功能不全的終末期。
劉祥的病到了尿毒癥晚期才被知曉，其中原因，一方面是劉祥對(duì)自己的身體狀況疏于觀察，另一方面是疾病本身的原因。與急性腎功能衰竭不同，慢性腎功能衰竭多沒有急性中毒、缺血等誘發(fā)因素的存在，而是由長(zhǎng)期病變逐步發(fā)展而成，所以起病常常比較隱匿。另外，腎的儲(chǔ)備量相當(dāng)大，平時(shí)只需四分之一的腎單位工作就足以滿足機(jī)體的需要，其余四分之三的腎單位在“輪休”，只有在腎臟損傷達(dá)四分之三以上，患者才會(huì)出現(xiàn)癥狀，才能感覺出來。如果患者耐受性較好，又沒有意外因素的影響，加之沒做定期的健康檢查，腎功能的減退大多難以早期發(fā)現(xiàn)。有些患者甚至到了尿毒癥期，出現(xiàn)了嚴(yán)重的貧血、高血壓、心衰或惡心嘔吐等明顯的消化道癥狀，才去醫(yī)院就診。這樣便失去了保守治療的機(jī)會(huì)，面臨的就只有透析或腎移植。
劉祥是因嚴(yán)重感冒就醫(yī)而發(fā)現(xiàn)患有尿毒癥的，那么，感冒與尿毒癥有關(guān)系嗎？腎病的原因之一就是身體免疫功能失調(diào)，患者在免疫功能失調(diào)的狀態(tài)下，如患了感冒，除出現(xiàn)感冒癥狀外，還會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生新的免疫復(fù)合物，這些物質(zhì)可使腎病加重，或使已經(jīng)治愈的腎臟重新發(fā)病。此外，感冒還使已下降的免疫功能進(jìn)一步下降，�？衫^發(fā)感染。據(jù)報(bào)道，感冒使近40%的慢性腎炎患者癥狀加重，而慢性腎炎是慢性腎功能衰竭的第一位原發(fā)性疾病。因此，腎病患者在日常生活中應(yīng)更加重視預(yù)防感冒。
有人或許有這樣的疑問：劉祥這么年輕，怎么會(huì)患尿毒癥？其實(shí)，尿毒癥這個(gè)疾病的發(fā)病人群就是集中在青壯年這一年齡段。僅就引起原發(fā)性慢性腎功能衰竭的主要原因（占60%）——慢性腎小球腎炎而言，回顧其病史便可以發(fā)現(xiàn)，許多人一開始患慢性腎小球腎炎時(shí)年紀(jì)就非常輕，有的甚至是在兒童期。由于許多人被發(fā)現(xiàn)時(shí)已到尿毒癥期，因而無法明確知道究竟是何時(shí)患上了慢性腎小球腎炎，因此也就沒有準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)資料提示慢性腎小球腎炎的發(fā)病年齡段。臨床研究告訴我們，任何年齡都可能發(fā)生慢性腎炎，而且大多數(shù)患者發(fā)病年齡都非常輕。如果不治療，從慢性腎炎發(fā)展為尿毒癥，只需幾年到十幾年。
此外，在引起繼發(fā)性慢性腎功能衰竭的疾病中，糖尿病、高血壓等的發(fā)病也有年輕化的趨勢(shì)，因而年紀(jì)輕輕就患尿毒癥不足為奇。
慢性腎臟疾病的早期發(fā)現(xiàn)，對(duì)于治療及預(yù)后都有著很重要的作用。要做到這一點(diǎn)，最為重要的就是要重視定期的健康體檢，檢查尿常規(guī)、腎功能（如血尿素氮、肌酐的化驗(yàn)）及B超，以便能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。其次，當(dāng)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫、尿色發(fā)紅、疲乏無力、厭食惡心、嘔吐、皮膚不明原因瘙癢、抽筋、口中有氨氣味、夜尿增多（三次以上）等身體不適時(shí)，要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查診斷。再有，如果患有糖尿病、高血壓等疾病，要密切關(guān)注自己腎臟的情況，與醫(yī)生就疾病問題多些交流，并按要求定期進(jìn)行相關(guān)檢查。
最后，希望我們每個(gè)人都更細(xì)心關(guān)注自己的健康，珍愛身體，為生命鋪設(shè)一條金光大道。
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