過(guò)敏性紫癜屬于一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，可能與血管的自體免疫損傷有關(guān)。臨床特點(diǎn)除紫癜外，常有皮疹及血管神經(jīng)性水腫、關(guān)節(jié)炎、腹痛及腎炎等癥狀。過(guò)敏性紫癜累及腎臟者占20%～90%，是一種常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎。30%～70%患者有一過(guò)性血尿，腎臟活檢則幾乎每例患者均有不同程度病變。約30%患者有較明顯的臨床腎炎表現(xiàn)，常發(fā)生于10歲以下兒童，男女之比為2：1，多數(shù)呈良性、自限性過(guò)程，少數(shù)遷延數(shù)月、數(shù)年，50%病人反復(fù)發(fā)作。
過(guò)敏性紫癜腎炎臨床表現(xiàn)
1、皮疹：特征是出血性和對(duì)稱分布;
2、關(guān)節(jié)癥狀：半數(shù)有游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛;
3、胃腸癥狀：臍周和下腹陣發(fā)性絞痛;
4、腎臟損害表現(xiàn)：血尿、蛋白尿、高血壓、水腫或腎功能損害。
5、其他：如肝脾、淋巴結(jié)腫大等。
如何診斷過(guò)敏性紫癜性腎炎：
過(guò)敏性紫癜性腎炎的診斷主要依據(jù)是出血性皮疹和腎損害;典型皮疹有助于本病診斷，皮疹稀疏或出現(xiàn)腎臟癥狀時(shí)皮疹已消退者應(yīng)詳細(xì)追問(wèn)病史<;包括關(guān)節(jié)、胃腸道癥狀)和皮疹形態(tài)。對(duì)出現(xiàn)典型腎臟癥狀，如水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、腎病綜合征和腎功能不全時(shí)，診斷較容易;對(duì)輕微尿改變者，國(guó)內(nèi)一般以尿蛋白定性(+)和尿紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)/高倍鏡，或2～3個(gè)/高倍鏡作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。急性期毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，而血小板計(jì)數(shù)和功能試驗(yàn)正常，對(duì)本病診斷有一定參考意義。腎穿刺活檢有助于本病的診斷，且有助于了解病變程度及評(píng)估預(yù)后。皮膚活檢有助于同IgA腎病外的腎炎作鑒別。
過(guò)敏性紫癜腎炎日常生活的注意要點(diǎn)有哪些?
這是很多患者朋友都比較關(guān)心的問(wèn)題。那我們先了解一下過(guò)敏性紫癜腎炎的常識(shí)，過(guò)敏性紫癜腎炎是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，可因累及腎小球毛細(xì)血管而引發(fā)對(duì)腎臟造成一系列的損傷，臨床上表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常。此病常見(jiàn)于兒童和青少年。其發(fā)病病因可主要為過(guò)敏原感染引起的如某些藥物、食物、細(xì)菌、病毒、植物花粉、蟲(chóng)咬、寒冷刺激等過(guò)敏感染引起的。
本病明確診斷后，應(yīng)及時(shí)治療，分析過(guò)敏原因，盡量找出致敏源，以避免紫癜性腎炎的反復(fù)發(fā)作而損害腎臟，如能在日常生活中注意以下要點(diǎn)，則相得益彰：
第一，注意休息，避免勞累，即使是適度的活動(dòng)，也要防止受外力撞碰而加重皮下出血。
第二，遇天氣變化時(shí)，要及時(shí)添加衣服，注意保暖，防止感冒而誘發(fā)皮膚紫癜。
第三，在飲食中，一定要忌食辛熱、肥膩之品，如辣椒、胡椒、羊肉、狗肉、油炸食品等。
第四，對(duì)伴有高血壓或水腫的患者，應(yīng)限制鹽的攝入。
