一、診斷
�。ㄒ唬┰\斷標(biāo)準(zhǔn)：
在過敏性紫癜病程中（多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)），出現(xiàn)血尿和/或蛋白尿者。
�。ǘ�臨床分型：
l、單純性血尿或單純性蛋白尿
2、血尿和蛋白尿
3、急性腎炎型
4、腎病綜合征型
5、急進(jìn)性腎炎型
6、慢性腎炎型
�。ㄈ┎±矸旨�(jí)：
1、I級(jí)：腎小球輕微異常
2、Ⅱ級(jí)：?jiǎn)渭兿的ぴ錾?a.局灶/節(jié)段 b. 彌漫性
3、Ⅲ級(jí)：系膜增生
a.局灶/節(jié)段
b.彌漫性，伴有《50%腎小球新月體形成/節(jié)段性病變
（硬化、粘連、血栓、壞死）
4.IV級(jí)：病變同Ⅲ級(jí)，亦可分為a和b，伴50%～75%的腎小球有上述病變。
5、V級(jí)：病變同Ⅲ級(jí)，分為a和b，伴》75%的腎小球有上述病變。
6、VI級(jí)：膜增生性腎小球腎炎
二、治療：
本病有一定自限性，病情輕重不等，一般治療同過敏性紫癜，臨床應(yīng)盡量結(jié)合病理分級(jí)和臨床分型予以治療。注意個(gè)體化處理，應(yīng)進(jìn)行長期隨訪。
（一）單純性血尿或病理1級(jí)：
給予雙嘧達(dá)莫或保腎康和/或清熱活血中藥
�。ǘ┭蚝偷鞍啄蚧虿±鞩Ia級(jí)：
雷公藤多甙片1mg/kg/d（每日最大量《45mg），療程3月，必要時(shí)可稍延長。
（三）急性腎炎型（尿蛋白》1.0g/d）或病理Ⅱb、Ⅲa級(jí)：
雷公藤多甙片，療程3～6月。
�。ㄋ模┠I病綜合征型或病理Ⅲb、VI級(jí)：
強(qiáng)的松十雷公藤多甙片或強(qiáng)的松十CTX沖擊治療
強(qiáng)的松不宜大量、長期應(yīng)用，一般于4周后改為隔日頓服。
�。ㄎ澹┘边M(jìn)性腎炎型或病理IV、V級(jí)：
甲基強(qiáng)的松龍沖擊十CTX十肝素十雙嘧達(dá)莫四聯(lián)療法（方法同原發(fā)性腎小球疾病）;必要時(shí)透析或血漿置換。
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