前列腺是一個(gè)雄激素依賴性器官，它的生長、發(fā)育以及功能維持均需睪丸提供適當(dāng)水平的雄激素，雙氫睪酮是前列腺腺體中具有生物活性主要的雄激素，其腺體內(nèi)水平比其他組織高5倍，并與年齡有關(guān)，它是由睪酮經(jīng)經(jīng)5α還原酶作用后得到。因此5α還原酶抑制劑可以抑制5α還原酶的作用，減少雙氫睪酮的生成，進(jìn)而縮小前列腺的體積，改善因前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻所帶來的一些列癥狀。
常用藥物
人體內(nèi)5α還原酶有兩種亞型，Ⅰ型主要分布于皮膚和肝臟，Ⅱ型主要分布于前列腺內(nèi)�，F(xiàn)在臨床常用的5α還原酶抑制劑非那雄胺，商品名為保列治，它是一種Ⅱ型5α還原酶的競爭抑制劑，常用劑量為5mg/天，主張長期終身服藥。
臨床效果
臨床藥理研究表明應(yīng)用非那雄胺2周后前列腺即可出現(xiàn)組織學(xué)變化，每日5mg用藥1年后癥狀評(píng)分下降21﹪，平均尿流率增加22﹪，前列腺體積的縮小與安慰劑對(duì)照組有顯著差異，用藥組前列腺體積平均縮小19﹪。大多數(shù)人認(rèn)為于前列腺體積較大的前列腺增生患者應(yīng)用效果更為明顯。
不良反應(yīng)
它的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在性功能方面，性欲減退、射精障礙、勃起功能障礙的發(fā)生率為別為3.4﹪，2.7﹪，1.7﹪。
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