傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,前列腺炎屬于“精濁”的范疇,多由外感濕熱毒邪、內(nèi)傷酒食、縱欲無度所致,在治療上應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀辯證施治。
男科專家指出:不同類型的慢性前列腺炎患者應(yīng)采取什么方法進行治療呢?
1、濕熱蘊結(jié)型:
患者多有尿頻、尿急、尿道灼熱刺痛、會陰脹痛不適、尿末滴白、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等癥狀,前列腺液鏡檢結(jié)果:白細(xì)胞數(shù)量增多(也可有膿細(xì)胞),前列腺液培養(yǎng)多有細(xì)菌生長。在治療上,應(yīng)選用清熱利濕的藥物,如白花蛇舌草、蒲公英、敗醬草各15克,黃柏、土茯苓、金銀花、連翹、虎杖各10克,甘草、木通、大黃各5克,旱蓮草、白茅根各30克。患者可將上藥水煎后,每日一劑,分兩次服下。
2、氣血瘀滯型:
患者多有會陰部刺痛明顯,疼痛牽引小腹、睪丸、陰莖及腰骶部,小便滴瀝、舌紫暗或有瘀點、脈緩或澀等癥狀,前列腺液鏡檢結(jié)果:有少量或中量的膿細(xì)胞。在治療上,應(yīng)選用行氣活血,配以清熱利濕的藥物,如丹參、澤蘭、赤芍、留行子、制乳香、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克,敗醬草、蒲公英各30克;颊呖蓪⑸纤幩搴,每日一劑,分兩次服下。
3、腎氣虧虛型:
患者多有小便頻數(shù)、余瀝不盡、尿末滴白、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿、早泄等癥狀。偏陽虛者,可伴有形寒肢冷、小便清長、舌質(zhì)淡胖、脈沉無力的癥狀偏陰虛者,可伴有五心煩熱、小便短少、舌紅少苔、脈細(xì)而數(shù)的癥狀。在治療上,偏陽虛者應(yīng)選用溫腎助陽的藥物,如肉桂、附子(先煎)、杜仲、熟地、山藥、棗皮、枸杞子、丹參、仙茅、川斷各10克,炙甘草5克。
慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道灼痛,晨起時尿道口有少量稀薄乳白色分泌物,排尿終末或大便時尿道排出乳白色分泌物,伴少腹、會陰腰骶等部位疼痛或不適。有關(guān)數(shù)字統(tǒng)計,青壯年4%~25%均患過本病。
本病西醫(yī)治療常用抗生素,但因有效成分不易進入前列腺組織,且致病菌容易存留于前列腺,故西藥治療難以收到滿意的效果,用中醫(yī)辨治效果比較滿意。本病屬于中醫(yī)的淋濁、白淫、腰痛等范疇。目前臨床治療多以知柏地黃湯加減為主,配澤瀉、馬鞭草、薏苡仁等,共奏補腎益氣、清熱除濕、行氣活血、排濁止痛之功。
男科專家提示,治療慢性前列腺炎的同時要注意個人衛(wèi)生,忌食辛辣,適當(dāng)節(jié)欲,少騎或不騎自行車,配合溫水坐浴,前列腺局部按摩等輔助療法,可提高療效。
慢性前列腺炎的自我按摩法
一、便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療:
患者取胸膝臥位或側(cè)臥位,醫(yī)生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內(nèi)向下的順序規(guī)律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。
二、自我按摩:
患者取下蹲位或側(cè)向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。
需要強調(diào)的是,自我按摩治療只是一種配合治療手段,不能完全代替其他療法。每次按摩治療至少間隔3天以上。
按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂水潤滑指套,減少不適。
按摩時,患者取下蹲位或側(cè)向屈曲臥位,便后清潔肛門后,一只手食指戴上指套并以肥皂水潤滑,伸入肛門,用食指的最末指節(jié)對著前列腺的直腸面,從外向內(nèi)向下順序?qū)η傲邢龠M行輕柔地按壓,既先從腺體的兩側(cè)向中線各按壓3~4次,再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳,按摩時一定要輕柔,每次按摩治療至少間隔3天以上,一般每周按摩1~2次。按摩完畢后患者要立即排尿,可使存留于尿道的炎性分泌物隨尿液排出。
如果在自我按摩過程中,發(fā)現(xiàn)前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到?崎T診就診,以避免慢性前列腺炎出現(xiàn)急性發(fā)作時還行前列腺按摩的情況。
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