一、舌系帶過(guò)短是什么
舌系帶過(guò)短又稱(chēng)舌固連是較常見(jiàn)輕微的先天畸形之一；對(duì)發(fā)音有一定影響特別是【r】音患者舌系帶附著于舌尖稍后舌前伸時(shí)呈現(xiàn)W樣外形正中有切跡；舌上卷時(shí)受限明顯嚴(yán)重者舌前伸不能越過(guò)下唇。
我們都知道，說(shuō)話時(shí)舌頭起了非常重要的作用，因此，一種邏輯上的理解，當(dāng)有東西“牽絆了”舌頭的運(yùn)動(dòng)，就會(huì)影響說(shuō)話，反過(guò)來(lái)，如果“咬字不清”“說(shuō)話不清”，人們就自然會(huì)想到是不是舌頭被“牽絆”住了？是不是舌系帶過(guò)短導(dǎo)致的？所以，直到現(xiàn)在，大眾一直認(rèn)為“過(guò)短的舌系帶”在“咬字不清”中起到了至關(guān)重要的作用。
二、舌系帶過(guò)短病因
舌系帶與上唇系帶、頰系帶一樣，是一結(jié)締組織，附著在舌腹中后部，將舌頭連在口底且保持一定的活動(dòng)性。如果連得過(guò)多，即附著于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活動(dòng)性就會(huì)受到限制，伸舌時(shí)由于系帶的牽拉舌尖會(huì)出現(xiàn)一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能將舌頭伸至口外，這就是我們臨床上說(shuō)的“舌系帶短”了。
三、舌系帶過(guò)短危害
1、限制了舌頭在口腔內(nèi)的活動(dòng)，影響吐字和發(fā)音，尤其對(duì)卷舌音、腭音及舌音影響較大，如漢語(yǔ)拼音字母中的“L”英語(yǔ)字母的“R”、及吃飯的“吃”字音困難。舌運(yùn)動(dòng)受限制對(duì)咀嚼也有影響。
2、在嬰兒時(shí)期吮奶時(shí)，由于舌系帶過(guò)短，會(huì)經(jīng)常受到兩個(gè)下門(mén)牙的磨擦發(fā)生潰瘍。
舌系帶過(guò)短需進(jìn)行矯正術(shù)。若孩子在6個(gè)月以前就發(fā)現(xiàn)舌系帶過(guò)短，可立即進(jìn)行手術(shù)。舌系帶過(guò)短的手術(shù)時(shí)間最好是在6歲以前完成，這樣既不影響孩子身心健康，又不影響學(xué)習(xí)。還要注意，發(fā)音說(shuō)話不清楚，除與舌系帶過(guò)短有關(guān)系外，也與大腦語(yǔ)言中樞、鼻腔、咽喉有密切關(guān)系。因此，手術(shù)以后，發(fā)音仍不清楚，還要去神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
四、舌系帶過(guò)短癥狀
很多舌系帶過(guò)短的寶寶實(shí)際上沒(méi)有感覺(jué)到任何問(wèn)題，他們無(wú)論吃奶還是說(shuō)話都正常。但有些寶寶吃母乳時(shí)會(huì)遇到問(wèn)題，因?yàn)樗麄儾荒苡蒙囝^按壓媽媽的乳頭和乳暈。如果他們的舌頭不能伸到下牙齦以外，就沒(méi)辦法吃到足夠的乳汁。
如果寶寶出現(xiàn)下列任何情況，都可能是因?yàn)樯嘞祹н^(guò)短造成的：
1、舌尖外形不好看。
2、寶寶不能含住乳頭。
3、 寶寶體重增長(zhǎng)緩慢。
4、 寶寶總是不斷要吃奶。
5、 吃奶時(shí)乳頭從寶寶口中滑出。
6、長(zhǎng)牙時(shí)舌系帶處反復(fù)發(fā)作潰瘍。
7、 媽媽感到乳頭疼痛，發(fā)生乳腺炎和/或乳腺管堵塞。
然而，需要注意的是，有舌系帶過(guò)短的寶寶可能不會(huì)具備所有上述癥狀，也有一些寶寶雖然有上述問(wèn)題，但不是因?yàn)樯嘞祹н^(guò)短。
五、舌系帶過(guò)短治療方法
手術(shù)方法：
1、 簡(jiǎn)單局麻：剪刀、電刀或激光切開(kāi)附著異常舌系帶，一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒，剪開(kāi)后出血不多且傷口不易粘連患兒。優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單。缺點(diǎn)：部分患兒可能手術(shù)效果稍差，不一定完全能夠達(dá)到正常水平，有可能需要二次手術(shù)。
2、 復(fù)雜局麻：一般6歲以上可以配合的患兒可以進(jìn)行，手術(shù)切開(kāi)舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機(jī)會(huì)。優(yōu)點(diǎn)：局部麻醉，手術(shù)效果好。缺點(diǎn)：需要孩子配合。
3、 全麻手術(shù)：多對(duì)于不能配合手術(shù)又需要縫合傷口的患兒。優(yōu)點(diǎn)：可以一次手術(shù)基本達(dá)到較滿意的效果。缺點(diǎn)：需要住院，手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高。
六、舌系帶到底能不能剪
一般情況下，嬰幼兒舌筋發(fā)育大多是正常的。有些舌頭，看上去緊張牽拉，這只是暫時(shí)性的生理現(xiàn)象。隨著孩子年齡的增長(zhǎng)和乳牙的萌出，舌系帶會(huì)逐漸松弛，舌頭的活動(dòng)度也會(huì)變得更加靈活。
“如果不影響母乳喂養(yǎng)，家長(zhǎng)可以觀察，大部分寶寶隨著發(fā)育，情況會(huì)好轉(zhuǎn)。”
市一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師說(shuō)，舌系帶到底有沒(méi)有過(guò)短，只有正規(guī)口腔專(zhuān)科醫(yī)師才能檢查出。醫(yī)生會(huì)觀察，如果舌系帶過(guò)短，甚至影響吸奶，那肯定要剪，如果不是很短，隨著孩子下頜骨和牙床的發(fā)育，舌系帶也會(huì)慢慢增長(zhǎng)，那就可剪可不剪，醫(yī)生會(huì)征求家長(zhǎng)的意見(jiàn)，等到孩子2歲時(shí)再來(lái)復(fù)查。
七、孩子發(fā)音不準(zhǔn)，日常預(yù)防要做好
1、要給孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境，讓孩子多和同齡的小朋友接觸，因?yàn)樾∨笥阎g更容易學(xué)習(xí)和溝通。
2、在教孩子學(xué)說(shuō)話時(shí)要以實(shí)物為主，這樣孩子會(huì)感興趣，記憶會(huì)更深刻，而且在教的過(guò)程中要多對(duì)孩子進(jìn)行提問(wèn)，因?yàn)樘釂?wèn)可以刺激孩子的大腦，促進(jìn)語(yǔ)言功能的發(fā)育。
3、不要猜孩子的愿望，代替孩子說(shuō)話，而是要引導(dǎo)他說(shuō)出來(lái)，比如他想要什么東西用手去指，您可以裝作沒(méi)看懂，引導(dǎo)他去表達(dá)出來(lái)，如果實(shí)在不說(shuō)，您可以說(shuō)一個(gè)字，剩下的由孩子來(lái)補(bǔ)充。
4、家長(zhǎng)還要起到一個(gè)榜樣的作用，模仿是孩子學(xué)習(xí)說(shuō)話的主要途徑，所以家長(zhǎng)在對(duì)孩子說(shuō)話時(shí)語(yǔ)速要慢，語(yǔ)調(diào)要輕，吐字要清晰，讓孩子聽(tīng)清您發(fā)的每一個(gè)音。
5、在教育孩子的過(guò)程中不要訓(xùn)斥和責(zé)罵孩子，也不要逼著他去說(shuō)，要多表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)他，慢慢的他就能學(xué)會(huì)說(shuō)話了。
