每一位患者是獨(dú)特的個(gè)體，因此雖然他們可能有相同的醫(yī)學(xué)診斷，但卻會有不同的護(hù)理診斷與優(yōu)先次序。
1.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量。相關(guān)因素：①極度興奮躁動;②無法或拒絕靜坐進(jìn)食;③情緒高漲伴精力旺盛，活動過多，整日忙碌不停超過能量的攝取;④持續(xù)興奮不顧飲食。
2.睡眠型態(tài)紊亂相關(guān)因素：①由于持久興奮對睡眠毫無要求;②伴有交感神經(jīng)亢進(jìn)可有睡眠困難或早醒;③極度的活動過多。
3.思維過程改變相關(guān)因素：①重度的躁狂興奮可伴有意識障礙和精神運(yùn)動性興奮、思維不連貫、幻覺等;②思維過程隨周圍環(huán)境而改變;③嚴(yán)重時(shí)可達(dá)妄想程度，但不荒謬，并不十分堅(jiān)持。
4.有暴力行為的危險(xiǎn)對自己或他人。相關(guān)因素：①情緒的不穩(wěn)定，易激惹，③失去正常的社會控制能力;③意識障礙所致指妄和錯亂。
5.二個(gè)人應(yīng)對無效相關(guān)因素：①自知力不同程度受到損害;②情緒的不穩(wěn)、易激惹;③愛管閑事，做事有頭無尾。
6.社交障礙相關(guān)因素：①極度興奮;②管閑事，易激惹;③有暴力行為的危險(xiǎn)。
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標(biāo)簽閱讀：遺傳因素
