1.活動(dòng)過程
評估患者的精力是否異常充沛,活動(dòng)明顯增多且忍耐不住,故整日忙碌不停且毫無疲倦之感。
評估患者做事是否往往虎頭蛇尾,有始無終,不能持續(xù)勝任一件完整的工作。
評估患者是否有行為輕率或追求享樂、揮霍無度且項(xiàng)后果或具有冒險(xiǎn)性,如夸大奇裝異服、好接近異性。
評估患者有無好管閑事和打抱不平。
評估患者是否招引眾人注意并當(dāng)眾表演,好開玩笑或說俏皮話,且富有一定感染力。
評估患者自我照顧能力是否受到影響,當(dāng)患者情緒高昂、活動(dòng)量過高時(shí),自我控制能力下降,而忽視個(gè)人衛(wèi)生和修飾。
評估躁狂發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí),患者呈重度興奮狀態(tài),自我控制能力下降,表現(xiàn)活動(dòng)紊亂而毫無目的或指向性,甚至伴有攻擊行為。
2.認(rèn)知過程
評估情緒高昂、活動(dòng)量過高患者的自我控制能力下降,加之患者夸大及沖動(dòng)、揮霍以致造成家庭經(jīng)濟(jì)損失,而迫使家屬將其送往醫(yī)院看病。
評估患者的自知為,在發(fā)病初期即有不同程度的損害,極少數(shù)患者能認(rèn)識(shí)到自己精神狀態(tài)的異常。
評估患者是否聯(lián)想加快,思維活動(dòng)量增多和轉(zhuǎn)變快速,患者表現(xiàn)語量增多,語流變快,新的概念不斷涌現(xiàn),內(nèi)容十分豐富,高談闊論,滔滔不絕,給人以信口開河之感。
評估患者是否有思維活動(dòng)受周圍環(huán)境影響而隨境轉(zhuǎn)移。
評估患者主動(dòng)和被動(dòng)注意力都有所增強(qiáng),但不能持久。
評估患者由于新的概念不斷涌現(xiàn)和想象力極為豐富而出現(xiàn)音聯(lián)和意聯(lián)。
評估患者由于思維內(nèi)容發(fā)生障礙,在心境高漲的背景上,患者常出現(xiàn)夸大觀念、自我評價(jià)過高、自命不凡、盛氣凌人,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為妄想,內(nèi)容多與現(xiàn)實(shí)接近,一般維持時(shí)間不長。
3.生態(tài)過程
評估自我照顧能力改變的患者,必然持家能力也有很大的缺損,患者幾乎無法維持正常生活環(huán)境的安全與清潔。
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