隨著社會老齡化，大家應(yīng)該重視老年人精神疾病危害。有研究表明，精神疾病嚴重威脅老年人身心健康，其中主要為老年期癡呆和抑郁癥。10月10日是世界精神衛(wèi)生日，今年將重點關(guān)注老年人的精神健康問題。為此，39健康網(wǎng)采訪了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任、睡眠中心主任潘集陽教授，請他來談?wù)勅绾畏乐卫夏耆司窦膊 ?/p>
從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近20余年。1996年1月－1999年1月赴美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療，以及在美國德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心世界著名抑郁癥專家A. John Rush教授（美國DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D研究項目負責(zé)人）指導(dǎo)下作博士后研究，從事抑郁障礙的睡眠精神生物學(xué)以及抗抑郁藥物的臨床驗證和臨床藥理學(xué)研究，合作發(fā)表論文2篇。
2003年獲美國睡眠醫(yī)學(xué)會獎學(xué)金赴美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓(xùn)練，在中心主任Alan Pack教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)各種睡眠臨床診療技術(shù)。
目前主要臨床和研究工作是焦慮、抑郁和睡眠障礙的臨床藥理學(xué)和精神生物學(xué)。
藥物、心理輔導(dǎo)、生活環(huán)境改善可治療老年期抑郁
潘集陽教授表示，老年期抑郁治療有三種方法：一是藥物，二是心理輔導(dǎo)，三是生活環(huán)境改善。
藥物：老年期抑郁癥是需要藥物治療，大體上是跟成人抑郁癥治療一樣，只是在藥物選用上要注意，首先是對人體的副作用要相對的少，一般是成人劑量減半，因為老年人肝的代謝較慢；其次，老年人可能會有多種疾病，要注意藥物之間的相互影響；最后，在不同年齡段用藥是有區(qū)別的，老年人有一些特殊疾病，如男性有前列腺肥大，用藥后可能會引起排尿不暢，另外，還有可能引起認知功能夜間的問題，例如有些催眠藥物用在75~80歲老人身上，有少數(shù)人會出現(xiàn)夢游。
心理輔導(dǎo)：一方面可鼓勵老年人進行積極的活動，比如下棋、書法、聊天、打牌等等。同時對于老年人的生活做出合理的安排，總是讓他們有事情可做。另一方面，找精神狀態(tài)好的老年人和患有抑郁癥的老年人在一起，讓他們相互交流。但是不要刻意改變抑郁的老人，而是以交流、談心的方式進行。比如：可以請精神好的老人講自己的經(jīng)歷、自己快樂的經(jīng)驗所得等等。最后，在必要時給予老年人進行專業(yè)的心理輔導(dǎo)和心理咨詢。最好是請老年人來進行，主要是精神、心態(tài)方面的。
生活環(huán)境改善：為老年人營造一個溫馨舒適的環(huán)境，子女要多陪伴老年人，不要讓老年人有孤獨感。
老年期抑郁癥復(fù)發(fā)率高 最好終身服藥
老年期抑郁癥的復(fù)發(fā)率高，患者康復(fù)后要繼續(xù)服藥，在經(jīng)濟條件允許的情況下要長期服用藥物，最好是終身服藥。因為在臨床上發(fā)現(xiàn)，治好的患者停藥一年后又復(fù)發(fā)。
專家簡介：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任、睡眠中心主任潘集陽教授，學(xué)術(shù)帶頭人和精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)首席專家；教授、主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。
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