一、診斷與鑒別診斷
�。ㄒ唬└鶕�(jù)ICD-10，DSM-3-R診斷標準
參照ICD-10，DSM-3-R診斷本癥主要是臨床癥狀的診斷。患者的強迫觀念或強迫行為依舊持續(xù)存在，并給他帶來明顯的苦惱，嚴重影響患者的學習、生活。
臨床診斷一般困難不大，但有時需要與以下情況相鑒別：
1.精神分裂：強迫狀態(tài)可能是精神分裂癥早期階段的主要表現(xiàn)形式，但其強迫觀念的內(nèi)容時常是荒謬不可理解的，漸漸伴隨出現(xiàn)明顯的退縮離群，情感淡漠的特點。隨著病情的進一步發(fā)展，會出現(xiàn)思維聯(lián)想障礙和妄想、幻覺，這些都比較容易鑒別。
2.孤獨癥：刻板重復的動作和意識行為是孤獨癥的常見病狀，易與強迫癥狀混淆，但嚴重的交往障礙和多數(shù)患者存在語言功能障礙和智力發(fā)育障礙卻恰恰是強迫癥患者所不具備的。為此，仔細詢問病史和注意觀察其語言、行為特點，診斷的問題不大，但與高功能的孤獨障礙和不典型孤獨癥的鑒別還要從發(fā)育史、病程、社交能力、語言運用水平等全面資料和檢查來進一步鑒別。
3.抽動-穢語綜合征：部分抽動-穢語綜合征的患者存在不自主的、重復刻板的動作和行為或者儀式動作和行為，有的還出現(xiàn)強迫計數(shù)、重復語言而酷似強迫癥，但抽動癥極少同時具有強迫觀念，并且他們都有抽動-穢語綜合征的病史或同時存在抽動，鑒別一般不困難。
（二）根據(jù)CCMD-2-R的標準診斷
診斷標準：
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