適應(yīng)癥不妥
不管干擾素還是拉米夫定，都有嚴格的適應(yīng)癥，不是所有的感染乙肝病毒的人都能應(yīng)用。這兩種藥共同的適應(yīng)癥是慢性乙肝病人，轉(zhuǎn)氨酶升高達正常值上限的2～10倍，肝臟炎癥反應(yīng)明顯者。這時病人正處于“免疫清除期”，即體內(nèi)的免疫功能啟動，對乙肝病毒發(fā)起圍剿和清除，此時應(yīng)用抗病毒藥助一臂之力，效果顯著。在“免疫耐受期”，轉(zhuǎn)氨酶正�；蛏僭S超過正常值，肝臟炎癥輕或無，例如乙肝病毒攜帶者，體內(nèi)免疫功能對乙肝病毒“熟視無睹”，這時應(yīng)用任何抗病毒藥也是枉然，對此，干擾素、拉米夫定的效果極為有限。
如果適應(yīng)癥選擇準確，療效會明顯提高，選擇不當，濫“干擾”、“濫抗毒”，不但不能收到滿意療效，還會挫傷病人的治療信心，或?qū)共《局委煯a(chǎn)生抵觸情緒，并制造“抗病毒無效論”，影響乙肝病人正常用藥。
抗乙肝病毒藥物有局限性
慢性乙肝并非用上干擾素或拉米夫定就萬事大吉了，更不是用藥后一定會康復(fù)。其實，抗乙肝病毒藥都有其局限性，目前所有抗病毒藥都對乙肝病毒復(fù)制的原始模板（cccDNA）無效，一旦停藥，乙肝病毒就很快以cccDNA為模板繼續(xù)復(fù)制，結(jié)果大量新生乙肝病毒又猖獗起來，造成肝病復(fù)發(fā)。醫(yī)學(xué)家們指出，如堅持長期用藥，最大限度地壓制體內(nèi)病毒的復(fù)制，再加上自身的免疫功能參與，方可最終將病毒清除，患者才有可能康復(fù)。
慢性乙肝病人的用藥，必需消除速戰(zhàn)速決、一蹴而就的觀念，要有長期用藥的準備。“速效論”是假話，不能相信。
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