.對(duì)于有乙肝感染，肝功能正常者，不需要治療，應(yīng)隨訪觀察，待轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高時(shí)應(yīng)考慮治療。
2. 患者的轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限2倍的患者，而且持續(xù)升高（檢測(cè)至少間隔1個(gè)月）應(yīng)考慮治療。
3. 患者的HBV DNA陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常參考值上限2倍的患者應(yīng)考慮治療。
4. 患者的轉(zhuǎn)氨酶（ALT指標(biāo)）不斷升高（從正常或較低水平升高）或ALT大于正常參考值上限5倍的可能正發(fā)生病情加劇、重型肝炎或出現(xiàn)肝功能失代償。
因此，對(duì)這類患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)以及時(shí)治療，防止發(fā)生肝功能失代償。由于病情加劇后可能發(fā)生HBeAg自發(fā)血清轉(zhuǎn)換，隨后病情緩解，因此，如果沒(méi)有肝功能失代償?shù)嫩E象（病史、肝臟組織學(xué)、血清膽紅素、白蛋白水平及血小板計(jì)數(shù)可以提示），可以推遲治療，先觀察3個(gè)月。
