聯(lián)合用藥不主張累積、重疊使用相同藥物，如同時(shí)使用多種清熱解毒類中成藥;不主張多種免疫調(diào)節(jié)劑同時(shí)使用，如同時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑等。
無(wú)適應(yīng)癥用藥
目前認(rèn)為乙肝病毒攜帶者處于免疫麻痹階段，此時(shí)不主張使用特殊藥物治療。但是現(xiàn)今臨床普遍存在對(duì)乙肝病毒攜帶者的安慰性治療，如各種中藥制劑、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等。
無(wú)必要地使用昂貴藥品
乙肝藥物普遍價(jià)格昂貴，尤其是各種“新特”藥物，有的一療程下來(lái)要花數(shù)萬(wàn)元，普通老百姓難以承受。但是，許多人仍然錯(cuò)誤地認(rèn)為藥物價(jià)錢(qián)和療效呈正比，盲目追求昂貴新藥。對(duì)輕度慢性乙肝患者主張給予適度的治療，切忌大量使用昂貴的新特藥物。
給藥時(shí)機(jī)和途徑不適當(dāng)
目前乙肝抗病毒治療多主張病變處于炎癥活動(dòng)期，轉(zhuǎn)氨酶升高2～10倍，沒(méi)有出現(xiàn)黃疸，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性。但有不少的病例不符合抗病毒時(shí)機(jī)，卻硬性使用干擾素、拉米呋啶等抗病毒藥物，往往收效不佳。
重復(fù)給藥
有的患者輾轉(zhuǎn)各地，四處求醫(yī)，但是所得處方用藥，雖然藥名不同，實(shí)際藥物成分相似。如主要成分為中藥五味子的各種保肝降酶中成藥多達(dá)數(shù)十種，患者不知其中詳情，有時(shí)同時(shí)并用3種以上同類保肝降酶藥物。
選用藥物不當(dāng)
為乙肝病人選用的藥物不對(duì)癥，沒(méi)有考慮特殊病人的用藥禁忌，合并用藥配伍失當(dāng)?shù)�。如慢性活�?dòng)性乙肝患者肝功反復(fù)波動(dòng)，血清膽紅素顯著升高，此時(shí)如果選用干擾素、拉米呋啶等抗病毒藥物，就屬于用藥不當(dāng)。又如一些特殊病人，如失代償肝硬化已出現(xiàn)腹水，合并有自身免疫損害，這些患者對(duì)干擾素等抗病毒藥物屬于禁忌癥。乙肝患者配伍使用免疫增強(qiáng)劑，一般需對(duì)患者的細(xì)胞免疫和體液免疫情況進(jìn)行檢測(cè)，如果患者細(xì)胞免疫功能低下，配伍使用免疫增強(qiáng)劑可有正面效果;如果患者免疫功能正常，使用免疫增強(qiáng)劑則沒(méi)有任何積極意義。
用藥不足
包括劑量太小和療程不足。如經(jīng)臨床研究證實(shí)，使用。類干擾素治療乙肝的合適劑量為500～600萬(wàn)單位，隔日一次肌肉注射;而以往大多使用300萬(wàn)單位，難以保證療效。又如拉米呋啶治療乙肝，曾經(jīng)建議療程為1年，但是大量臨床研究表明，使用一年雖然可以獲得較為理想的療效（肝功正常、乙肝病毒脫氧核糖核酸和乙肝病毒�？乖庌D(zhuǎn)），但是一旦停藥，轉(zhuǎn)氨酶馬上升高，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)再次轉(zhuǎn)陽(yáng)。目前認(rèn)為拉米呋啶不能過(guò)早停藥，應(yīng)堅(jiān)持使用2～3年以上時(shí)間。
用藥過(guò)量或過(guò)分
雖然給病人使用了對(duì)癥的藥物，但劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng)，給輕癥病人用重藥，聯(lián)合用藥過(guò)多等。如單磷酸阿糖腺苷治療慢性乙肝的合適劑量和療程是：成人每天0.4克，30天為一療程。有些患者用量達(dá)到每天6.8克，療程超過(guò)3個(gè)月，結(jié)果出現(xiàn)神經(jīng)肌肉疼痛及關(guān)節(jié)疼痛綜合征。
以上都是乙肝患者用藥應(yīng)注意的，只有合理的用藥才能治病，不合理的用藥不僅浪費(fèi)了錢(qián)財(cái)，而且也達(dá)不到治療的效果，有時(shí)候還容易產(chǎn)生副作用，所以，患者用藥一定要慎重。
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