1) 肝硬化、肝癌少：
乙肝治療的根本目標(biāo)就是減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率，在乙肝治療領(lǐng)域內(nèi)具有里程碑意義的4006研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過拉米夫定治療36個(gè)月后，疾病進(jìn)展減少55% ，肝癌的發(fā)生率減少51%。10年隨訪結(jié)果更是發(fā)現(xiàn)堅(jiān)持長(zhǎng)期口服抗病毒藥物的治療，不僅可使肝纖維化得到顯著改善，甚至使得部分患者早期肝硬化得到逆轉(zhuǎn)。
2) 不良反應(yīng)少：
乙肝患者為了安全起見除了要堅(jiān)持定期監(jiān)測(cè)外，還應(yīng)該盡量選擇那些上市時(shí)間長(zhǎng)、使用人群廣、不良反應(yīng)少的藥物，尤其是肝硬化等特殊人群更需要將安全性時(shí)刻牢記在心。其中，拉米夫定上市已經(jīng)十年，不良反應(yīng)少，安全性與安慰劑相似。替比夫定治療期間需要注意定期監(jiān)測(cè)CK水平，恩替卡韋則需注意乳酸酸中毒。
3) 費(fèi)用少
雖然目前四大核苷(酸)類似物已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，但是報(bào)銷比例還是和藥價(jià)高低直接相關(guān)，而抗病毒治療是長(zhǎng)期過程，所以乙肝患者在選擇口服抗病毒藥物時(shí)必須考慮經(jīng)濟(jì)因素，選擇自己至少能夠堅(jiān)持2-3年的藥物。
堅(jiān)持三少原則選藥，主要是讓患者從自己的實(shí)際情況出發(fā)，選擇適合自己的藥物，這樣才能保證堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。
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