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治乙肝勿存僥幸心理,沒有“靈丹妙藥”

2009-11-18 09:44來源:99健康網(wǎng)

導語
專家反復強調(diào),乙肝病理過程十分復雜,表現(xiàn)各異,治療應個體化,企求用一種“靈丹妙藥”“包治百病”是有百害而無一利的。

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  在正確評價自身病情得基礎上,要擦亮眼睛,正確及時的就醫(yī)! 現(xiàn)在關(guān)于乙肝徹底治愈的廣告可謂鋪天蓋地,無孔不入,電線桿的小廣告也好,媒體的不法廣告也罷,都說自己可以治愈乙肝,實際上,目前為止,世界上尚沒有徹底治愈乙肝的方法問世!明白了這一點也就不會特別容易上當了,但有人打出中醫(yī)的旗號,祖?zhèn)髅胤街惖,而且還說有多少多少人已經(jīng)治愈了,就讓很多人找不到方向了,我是學過中醫(yī)的,誰說中醫(yī)不行的話我肯定會反對,但是誰要是說中醫(yī)神奇的把乙肝治好了,那他肯定是在吹牛,在往中醫(yī)的臉上抹黑!

  慢性乙肝不是沒有完全治愈的病例,前兩天新聞報道的103例脫離乙肝的確實是實事,但那是在大樣本的基礎上,我們做過統(tǒng)計,它的治愈率還是在1-5%,和以前報道的一樣!而且這是科學的報道,不足為怪!我也見過有三、四個病人用拉米夫定治療奧抗轉(zhuǎn)陰,都是堅持了2年以上的。

  下面就乙肝需要及時治療的情況做一下分析:

  有些人體檢時發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,便驚慌失措,憂心不眠。這種病人到底是否需要治療?如何處理?

  表面抗原陽性意味著乙肝病毒感染,但不一定標志著有乙肝存在。在這種病人應接受進一步檢查,包括乙肝“兩對半”、病毒基因(DNA)、肝脾超聲、肝功能試驗先前。如果臨床上缺乏癥狀、肝脾不腫大,肝功能正常,則多數(shù)為無癥狀性攜帶狀態(tài)。對于這種病人,應著眼于維持體內(nèi)免疫穩(wěn)定,不宜盲目通過 增強免疫功能來清除病毒,因為一方面藥物過多會增加肝臟負擔,另一方面,機體免疫耐受一旦被打破,會導致免疫系統(tǒng)攻擊感染的肝細胞,繼而誘發(fā)肝病變。干擾素對這種病人多數(shù)無效。必要時可應用核苷類藥物,此類藥可直接抗病毒,與免疫系統(tǒng)關(guān)系不大。(不提倡應用任何藥物)

  對于轉(zhuǎn)氨酶反復升高,癥狀多且重,表面抗原、E抗原、核心抗體均陽性即所謂“大三陽”慢性乙肝患者,必需進行抗病毒、保肝和抗纖維化治療。以使病毒復制迅速得到抑制,減少肝細胞損害,減輕肝纖維化,從而阻斷肝硬化的發(fā)生。即使病人不是“大三陽”但只要肝功能長期不正常,或已有肝硬化的早期表現(xiàn),仍需抗病毒治療?蓱脤Σ《居兄苯右种谱饔玫乃幬铮部蓱妹庖哒{(diào)節(jié)藥物,通過強化機體免疫功能而抑制病毒。干擾素是法定藥物,中藥中苦參、豬苓多糖、苦味葉下珠等均具有一定的療效,根據(jù)病毒感染量、肝功能狀態(tài)、免疫狀態(tài)而設計的免疫程序治療,花費不多,遠期療效往往較好。

  對于表面抗原陽性、E抗體、核心抗體陽性的所謂“小三陽”患者,應區(qū)別情況具體對待。如果經(jīng)過一次肝炎發(fā)作或經(jīng)正規(guī)抗病毒治療,由“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”,常意味著疾病康復;但如果血清中病毒基因仍高,肝功能異常,常說明病毒變異。在我國慢性肝炎病人中70%左右有這種變異現(xiàn)象。由于這種變異病毒逃避免疫監(jiān)視,常易發(fā)展為慢性重癥肝炎,與肝硬化、肝癌的關(guān)系更為密切。對于這種病人的治療類似于前述的“大三陽”慢性乙肝,但治療往往更困難,常需幾種藥物聯(lián)合治療;對于家族中有肝癌史、年齡35歲以上男性“小三陽”患者,有主張定期進行抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療,以預防肝癌發(fā)生。據(jù)新加坡一組報告,82例接受定期治療患者,3年內(nèi)無一例肝癌發(fā)生,而未接受此項治療的18例中3例發(fā)生肝癌。

  對于已有肝硬化的患者,應立足于抑制病毒、抗纖維化等治療.以減輕肝損害,阻止向失代償發(fā)展。核苷酸類長期應用具有抑制作用;定期應用小劑量干擾素,可預防肝癌。但如病情處于失代償期,則不宜應用干擾素。

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這樣的情況可以到當?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細]

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