B超在乙肝檢查中的作用一:
慢性乙肝患者B超檢查的部位應(yīng)包括肝臟、膽囊和脾,肝硬化病人應(yīng)該進行腹水檢查,肝臟病變越明顯,B超診斷的準確性越高。急性肝炎時,B超缺乏特異性影像特點,絕大多數(shù)肝回聲正常,慢性乙肝聲像圖為回聲增加型,還可測得慢性乙肝患者的脾腫大,與病理診斷比較,B超診斷輕度慢性乙肝的符合率為77%,診斷中、重度慢性乙肝的符合率達82%,診斷肝硬化和肝癌的符合率達90%以上。
乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因此經(jīng)常進行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。
B超在乙肝檢查中的作用二:
慢性乙肝和肝硬化患者的肝臟纖維組織增生明顯,肝實質(zhì)內(nèi)可見彌漫性散在的線狀回聲,回聲增粗、增強,有時可見小結(jié)節(jié)回聲,隨病變發(fā)展,出現(xiàn)肝結(jié)構(gòu)紊亂、肝實質(zhì)不均質(zhì)改變,肝表面呈粗細不等的結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,門靜脈主干內(nèi)徑增寬,大于1.3厘米。伴有腹水時,于肝臟后方顯示液性暗區(qū),中等量以上腹水在肝臟周圍均為液區(qū),對于慢性肝炎,無論輕重,B超檢查醫(yī)生都會報告“肝臟彌漫性病變”。
如果肝臟有了明顯的不均質(zhì)改變、門靜脈增寬或腹水,醫(yī)生則會報告肝硬化。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)出現(xiàn)局限性回聲異常,則應(yīng)警惕肝癌的發(fā)生。彩色多普勒超聲(簡稱彩超)可顯示癌腫周圍有血管包繞,多為肝動脈血流或動靜脈瘺,并常伴肝動脈血流量明顯增加。
B超在乙肝檢查中的作用三:
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