核苷類(lèi)藥治療慢性乙型肝炎控制病情很快，很少不良反應(yīng)，一天服一片藥也很方便。使用核苷類(lèi)藥物治療慢性乙肝，就是需要長(zhǎng)期服藥，不能過(guò)早停藥，而長(zhǎng)期服藥又會(huì)發(fā)生耐藥。在這個(gè)過(guò)程中一定要嚴(yán)格遵守用藥原則，只有嚴(yán)格控制，才能更好地起到治療效果。
乙肝用藥注意事項(xiàng)：
一、不能自行停藥。“小三陽(yáng)”肝炎和肝硬化的患者，一般病毒水平較低、轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度也較小，多數(shù)患者服藥半年就有效了。但是為維持療效，也許要服藥十年；如果是肝硬化，也許要終生服藥。過(guò)早停藥，都會(huì)反彈復(fù)發(fā)，在肝硬化老年患者，反彈的結(jié)果可能是一場(chǎng)災(zāi)難。
二、對(duì)于耐藥，重在預(yù)防。一旦發(fā)生耐藥，以后治療的路就窄了；花的錢(qián)就多了。因?yàn)槟退幎窝讖?fù)發(fā)，前面幾年的時(shí)間、精力和錢(qián)財(cái)就白花了。
三、拉米夫定不能用單藥。拉米夫定每年耐藥變異以20%的比率遞增。與阿德福韋聯(lián)合治療，拉米夫定耐藥變異可以降低到2%；聯(lián)合中的阿德福韋不會(huì)耐藥。
四、必需定期檢查。第一年每3個(gè)月檢查，第二年病毒轉(zhuǎn)陰了，每6個(gè)月檢查。即使發(fā)生了耐藥，病毒反彈的水平還不很高，治療比較容易。核苷類(lèi)藥也是有不良反應(yīng)的，如替比夫定可以發(fā)生肌溶癥、阿德福韋對(duì)老年患者可能有腎毒性，定期檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
五、規(guī)范用藥。核苷類(lèi)藥不是頭痛片、感冒藥，不能病了才服，好了就停；也不是其它某些藥物，好一些可以減量。
六、滴酒不沾。飲酒使療效不好，耐藥增加。病毒不降低，是飲酒影響療效、還是已經(jīng)耐藥，是非難分。飲酒的人很難理性控制：“少量飲一點(diǎn)不妨”，大都是自欺欺人。
七、不買(mǎi)假藥。越貴的藥假藥越多，不貪圖便宜，要請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)處方，在醫(yī)生指定的藥房去買(mǎi)藥。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：藥品有時(shí)候帶來(lái)的不良反應(yīng)是非常嚴(yán)重的，特別是不規(guī)范用藥的時(shí)候，所以醫(yī)生開(kāi)藥的時(shí)候要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)清楚。
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