由于引發(fā)乙肝的原因很多,目前醫(yī)學界還尚未明確,從而導致了病情治療時十分的艱難。
然而乙肝有著多種傳播途徑,它也會通過體液傳播,而婚育則不可避免要遇到乙肝傳播途徑中的兩條:性傳播及母嬰垂直傳播。經(jīng)常有人詢問:“大三陽”、“小三陽”者、“抗HBsAg+、抗HBc+”、慢性乙肝患者能不能結婚、懷孕,分娩需不需要剖腹產(chǎn),能不能哺乳等等。這些顧慮的實質(zhì)主要反映兩個問題:一是能否保證她們自身的健康,二是乙肝病毒是否會傳播給她們的配偶或?qū)殞殹?/p>
患者在經(jīng)過一段時間的科學治療時,一旦病情恢復正常的慢性乙肝患者,完全可以像正常人一樣結婚、生子,但其配偶應接種乙肝疫苗以免受到感染。懷孕期間有可能出現(xiàn)或再次出現(xiàn)肝功能損害,如果過分強調(diào)保護母親,那么只有放棄懷孕才是最安全的,但這并太現(xiàn)實。因此,這個問題的處理特別要強調(diào)具體問題具體分析。一般情況下,母親如果沒有合并其它嚴重影響健康的基礎疾病,在嚴密的醫(yī)療觀察和保護之下,絕大多數(shù)都會順利地度過孕產(chǎn)期,僅有少數(shù)會因為發(fā)生嚴重的肝功能損害而被迫終止妊娠。患者不必為此事而擔心,以免影響了病情的好轉(zhuǎn)。
最后,提醒廣大的乙肝患者朋友們,在孕期第6個月起每月肌注乙肝免疫球蛋白200單位,預產(chǎn)期前5~7天再加強注射一次,新生兒娩出后6小時以內(nèi)和1個月時各接種一針HBIG,在第2、3、6月時各接種1次乙肝疫苗。當使用酵母乙肝疫苗時,每次劑量為10μg;當使用CHO乙肝疫苗時,每次劑量為20μg。主動及被動聯(lián)合免疫能使母嬰傳播的阻斷效果達到97%以上。也因為這個原因,用剖腹產(chǎn)來減少產(chǎn)程中乙型肝炎傳播的意義并不大。另外,由于乙肝媽媽的乳液中含有乙肝病毒,因此乙肝媽媽最好不要硬母乳喂養(yǎng)寶寶。以免給寶寶的將來帶來更多的麻煩和痛苦。
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