人們感嘆之余,也關(guān)注到,肝癌正頻頻襲擊中年人,尤其是中年男性。為什么很多病人尤其是中年的肝癌病人,在發(fā)現(xiàn)肝癌的時候都已經(jīng)到晚期?對于廣大的乙肝患者以及其他中年人來說,該如何養(yǎng)護(hù)肝臟,遠(yuǎn)離肝癌?記者就此請教了廣東省人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師陳學(xué)福。
乙肝患者大意不得
現(xiàn)在肝癌的發(fā)病率不僅逐年上升,而且有年輕化的趨勢。陳學(xué)福醫(yī)生介紹,在臨床病例中有不少三四十歲的肝癌病人,其中不少是在偶然的體檢中被發(fā)現(xiàn)肝硬化甚至肝癌的,患者都覺得很疑惑:“我平時好好的,只是有乙肝而已,怎么會突然就變成肝癌呢?”肝病醫(yī)生常常為這些患者深感惋惜:如果他們能夠定期體檢,進(jìn)行針對性的適當(dāng)?shù)闹委,也不至于發(fā)展成肝硬化或者肝癌。
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國絕大多數(shù)肝癌與乙型乙肝病毒感染密切相關(guān)。我國約有1.2億人長期攜帶乙肝病毒,慢性乙肝患者大約有3000萬人,廣東的乙肝病毒攜帶率更高達(dá)17.85%以上。慢性乙肝病毒攜帶者發(fā)生肝癌的危險性比非攜帶者高很多。15%~20%的慢性乙肝患者可能發(fā)展成肝硬化,而5%~10%的肝硬化患者會發(fā)展為肝癌。傅彪的主治醫(yī)生沈中陽教授介紹,傅彪的肝癌也是由十幾年的乙肝逐漸發(fā)展為肝硬化,最后發(fā)展到肝癌的。
乙肝患者的乙肝病毒存在于血液、肝組織等部位,平時可能不發(fā)病,不過,如果經(jīng)常熬夜、飲酒、吃油膩食物,肝臟負(fù)擔(dān)加重了,乙肝病毒就會偷襲肝臟。從乙肝發(fā)展為肝癌是一個漸進(jìn)的過程,很多情況下,病情的惡化是由于患者麻痹大意。乙肝病毒的侵襲很隱秘,比如忙了好幾個晚上沒有休息好,出現(xiàn)精神疲倦、沒食欲的現(xiàn)象,這可能就是病毒侵犯肝臟的一個表現(xiàn)。關(guān)鍵就是人們防范意識不強(qiáng),很多中年人在高強(qiáng)度的工作壓力下都忽視自己的身體狀況,或自己盡可能去忍,不會到醫(yī)院定期檢查,這樣就錯過了一個早期發(fā)現(xiàn)疾病的機(jī)會。
高危人群半年一體檢
40歲以上的男性;乙肝、肝硬化患者;長年酗酒的人;有肝癌家族史者或者反復(fù)發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高的人,是罹患肝癌的高危人群。
肝癌被因?yàn)槠渲委熂、療效欠佳,病死率相?dāng)高。所以,及早發(fā)現(xiàn)是相當(dāng)重要的。肝癌的早期發(fā)現(xiàn)主要是靠驗(yàn)血檢查,大概有半數(shù)以上的肝癌患者在驗(yàn)血時甲胎蛋白呈陽性。還可通過B超、CT掃描或MR檢查。B超檢查簡便,基層醫(yī)院都具備這樣的設(shè)備。有條件的患者最好同步檢查B超與驗(yàn)血查甲胎蛋白。
建議高危人群應(yīng)每半年主動到醫(yī)院做這方面的檢查,這樣可以及早發(fā)現(xiàn)問題,及早治療。
護(hù)好肝,別再干干干
★切勿貪杯。中年人應(yīng)酬較多,但酒精是肝臟的“克星”,酒精對肝臟的毒性早有定論,過度飲酒是損傷肝臟的重要因素。研究表明,體重60公斤的健康人,每天只能代謝60克酒精,若超過限量,就會影響肝臟健康,甚至造成酒精中毒。長期過量飲酒,特別是飲用高度酒,就會使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生,導(dǎo)致肝硬化,最終進(jìn)展為肝癌。因此,必須改掉酗酒的壞習(xí)慣。
★美味勿多食。暴飲暴食會引起消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào)。飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬果。避免吃油膩、煎炸的食物,因?yàn)檫@些食物刺激大,難消化。辛辣、油膩、煎炸的食物只會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
★心情要舒暢。抑郁和憤怒等情緒因素影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié),降低免疫功能,加速肝病惡化。中年人承受著來自工作、家庭、社會等多方面的壓力,情緒常常不穩(wěn)定,因此,要學(xué)會自我調(diào)節(jié),努力做到心平氣和、樂觀開朗,這樣才能調(diào)動人的主觀能動性,提高機(jī)體的免疫功能。
★營養(yǎng)要充足。肝細(xì)胞對多種營養(yǎng)素的缺乏十分敏感,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的缺乏,會引起肝細(xì)胞的損害。所以日常生活中,要多吃富含蛋白質(zhì)的瘦肉或魚類、蛋類、乳類,還應(yīng)多吃些大豆制品。冬菇、猴頭菇和靈芝類食物有幫助肝臟解毒的作用,同時也能提高免疫力。
★在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。有相當(dāng)部分的乙肝患者盲目追求“轉(zhuǎn)陰”,會誤信游醫(yī)亂吃藥,或以為護(hù)肝藥吃得越多越好。由于大部分藥物在肝臟代謝,部分藥物服用后會引起肝臟不同程度的損害,濫用藥反而會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。因此,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
★適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。經(jīng)常鍛煉是護(hù)肝的最好辦法。鍛煉不僅可促進(jìn)血流通暢,使肝有足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),而且可加速新陳代謝,起到保肝作用。
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