接種乙肝疫苗的重點群體有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人�，F(xiàn)在新生的小孩都實行計劃免疫，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。成人打疫苗前需先進行化驗，化驗結果顯示乙肝病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體均陰性，轉氨酶正常才可以接種乙肝疫苗。但一般來說為保險起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應該注射乙肝疫苗。乙肝患者及乙肝病毒攜帶者因已經(jīng)感染了乙肝病毒則沒有必要打乙肝疫苗。
接種乙肝疫苗的正確方法是什么?
乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。對乙肝表面抗原陽性母親的新生兒，應在出生后24小時內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白，同時在不同部位接種10靏乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果，間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗;對乙肝表面抗原陰性母親的新生兒可用5靏乙型肝炎疫苗免疫;對新生兒時期未接種乙型肝炎疫苗的兒童應進行補種;對成人建議接種20靏乙型肝炎疫苗。
接種乙肝疫苗后應注意什么?
不能因為已接種乙肝疫苗就對肝炎掉以輕心，注射疫苗后產(chǎn)生的乙肝表面抗體滴度在10mIU/ml以上的人，才能起有效的預防作用。注射乙肝疫苗后所產(chǎn)生的抗體只能預防乙肝病毒感染，對諸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是沒有預防作用的。同時，全程接種乙肝疫苗后并不是都能完全預防乙肝病毒感染，生活中仍應注意避免與乙肝病人(不是攜帶者)的排泄物、血及分泌物接觸。注射疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體也不是永久性的，應在醫(yī)生指導下再加強注射。每個接種者接種乙肝疫苗后抗體水平有高有低，持續(xù)時間有長有短。要說明的是小三陽也就是說乙肝病毒攜帶者是不存在傳染性的。
乙肝預防的方法：
1、加強個人衛(wèi)生意識：加強衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液制品管理。
2、消滅傳染源，切斷傳播途徑：注意對具感染性病患的隔離，注意恢復期病毒攜帶者定期隨訪。急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常，HBsAg轉陰者，可恢復原工作。對于住院病例，只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國家規(guī)定要求，嚴格篩選血源。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性，無肝炎癥狀體征，各項肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無變化者。此類人員不應按現(xiàn)癥肝炎病人處理，除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學習，但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。
3、注射疫苗，保護易感人群：乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30靏，重組疫苗5～10靏。產(chǎn)生的抗-HBs效價與保護作用呈正相關關系，一般認為>10U/L才具有保護作用。對于血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數(shù)。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg陽性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯(lián)合使用，國內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml，用量應為0.075～0.2ml/kg。
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