(1)、使用范圍。
除已經(jīng)感染過乙肝病毒或HBsAg陽性者外,均可使用乙肝疫苗進(jìn)行注射免疫,尤其適用于乙肝高發(fā)區(qū)3歲以下的幼兒,年齡越小免疫應(yīng)答越好(40歲以上者則免疫應(yīng)答較差)。
此外,HBsAg陽性(特別是HBsAg陽性)的產(chǎn)婦所生的嬰,易受感染的醫(yī)院工作人員及輸血和用血液制品的病人也是乙肝疫苗接種的對象。
。2)、使用方法。
除新生兒外,使用乙肝疫苗前均應(yīng)取血檢驗肝功,如果HBsAg,抗-HBs;,抗-HBc,三項均陰性者,方可使用。嬰兒出生時(2小時內(nèi)),生后1個月和6個月,各注射30微克,應(yīng)注射在上臂三角肌肉內(nèi),皮下注射或臀部注射都可降低免疫效果。
。3)、禁忌癥。
乙肝疫苗不宜與麻疹疫苗同時接種(因其可干擾和延遲抗體形成)。乙肝疫苗是滅活的HBsAg蛋白,并含有微量氫氧化鋁、尿素和甲醛等,對有過敏史、發(fā)熱或嚴(yán)重急慢性疾病者禁用。
。4)、注意事項。
乙肝疫苗只用于預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生,而不能將體內(nèi)已有的乙肝表面抗原消滅。因此HBsAg陽性者即使接種也不能使陽性轉(zhuǎn)陰性。對HBsAg和HBeAg雙陽性產(chǎn)婦所生的嬰兒,如將乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白(HBIG)聯(lián)合應(yīng)用,可提高預(yù)防效果。乙肝疫苗的反應(yīng)很輕微,少數(shù)人可發(fā)生局部疼痛、惡心、頭痛和短期低熱等。
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