現(xiàn)在我國(guó)大約有1.2億乙肝病毒攜帶者,這些乙肝病毒攜帶者是怎樣形成的呢?
第一,以前沒(méi)有母嬰阻斷技術(shù),導(dǎo)致母嬰傳播
根據(jù)臨床觀察,乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性和e抗原陽(yáng)性的婦女懷孕,所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達(dá)88.1%,其中5%是在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染,其余大多數(shù)是在圍產(chǎn)期吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。單項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性所生嬰兒乙肝病毒的感染率為38%。而且嬰兒一旦感染乙肝病毒,他們中85%-90%會(huì)發(fā)展成慢性帶乙肝病毒狀態(tài),其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌。
第二,90年代前,沒(méi)有使用一次性注射器、獻(xiàn)血等環(huán)節(jié)不嚴(yán)格而導(dǎo)致血液傳播
極微量的含乙肝病毒的血(0.00004毫升)進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)造成感染,如注射器、針頭、刮面刀等只要沾有乙型肝炎病人的血液或組織液而未經(jīng)徹底消毒,刺入健康人的皮膚粘膜都可能引起感染。輸血或使用血液制品如不嚴(yán)格篩選亦可傳播乙型肝炎。
因此,阻斷乙肝病毒的母嬰傳播是非常重要的,這對(duì)于保證下一代的健康有重要意義。
隨著乙肝疫苗的普及和血液傳播、母嬰傳播逐步被阻斷,今后乙肝傳播會(huì)逐步減少,因此,雖然這么多年沒(méi)有對(duì)乙肝病毒攜帶者采取隔離措施,我國(guó)的乙肝病毒攜帶者一直在1.2億左右,沒(méi)有大流行。衛(wèi)生部的目標(biāo)是到2050年中國(guó)乙肝病毒攜帶率降到1%以下。
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