我國(guó)主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗兩種,適用于所有可能感染乙肝者。目前使用的多為基因工程乙肝疫苗,昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪費(fèi)大量的血漿)。
基因工程乙肝疫苗是利用現(xiàn)代基因工程技術(shù),構(gòu)建含有乙肝表面抗原基因的重組質(zhì)粒,它可以用于預(yù)防所有已知亞型的乙肝病毒感染。現(xiàn)在用的基因工程乙肝疫苗為乙肝重組脫氧核糖核酸酵母疫苗和重組牛痘病毒疫苗,劑量為每支5微克。
那么什么是乙肝疫苗呢?
1,血源性乙肝疫苗是通過將乙肝病毒殺死,但是卻保留其抗原性而形成的。這種無致病性而具有抗原性的乙肝疫苗一經(jīng)進(jìn)入人體,仍然會(huì)因其抗原性而刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。因此,血源性乙肝疫苗就是被殺死的乙肝病毒。
2,基因工程乙肝疫苗是通過基因合成的乙肝表面抗原,可以刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體,從而對(duì)病毒有抵抗力。是一種乙型肝炎亞單位疫苗,系采用現(xiàn)代生物技術(shù)將乙肝病毒中表達(dá)表面抗原的基因克隆進(jìn)入酵母菌中,通過培養(yǎng)這種重組母菌來獲取HBsAg亞單位,經(jīng)純化加佐劑吸附后制成。
二。 乙肝致病和疫苗作用原理
打個(gè)比方來說吧:居民小區(qū)(人體)的小偷(乙肝病毒)。總是往小區(qū)里鉆(入侵人體),大多數(shù)剛進(jìn)去就被保安趕走了(被免疫系統(tǒng)識(shí)別殺滅)。少部分混進(jìn)了小區(qū)(沒有被免疫系統(tǒng)識(shí)別或沒有消滅完而進(jìn)入人體),但他不去破壞居民的東西而只偷吃食物(不破壞肝細(xì)胞但消耗營(yíng)養(yǎng)),居民很難察覺到他(沒有癥狀)。直到一段時(shí)間以后才發(fā)現(xiàn)小區(qū)里有小偷(檢查出病毒來了),可是此時(shí)小偷已經(jīng)把小區(qū)的居民作為了人質(zhì)(進(jìn)入了肝細(xì)胞),強(qiáng)壯的保安悍不畏險(xiǎn),沖進(jìn)去就和小偷拼命,在消滅小偷的同時(shí)也造成了居民的損傷(在肝內(nèi)殺滅乙肝病毒造成了肝細(xì)胞或多或少的破壞,出現(xiàn)急性肝炎癥狀或僅出現(xiàn)類似感冒癥狀而痊愈),但也提高了警惕(獲得了免疫力),以后很長(zhǎng)一段時(shí)間不會(huì)再讓小偷進(jìn)入小區(qū)了(不會(huì)得乙肝)。如果和拼命地保安被小偷打敗了(急性乙肝變成慢性乙肝),那些保安就變成和平庸一些的保安一樣,只能和小偷對(duì)峙著(慢性肝炎遷延不愈),偶爾和小偷打上一架,卻無法完全制服小偷反而給人質(zhì)造成了傷害(慢性肝炎急性發(fā)作)。軟弱一些的保安甚至從小偷進(jìn)來都不理睬小偷的事(乙肝病毒攜帶者),任由小偷在小區(qū)小偷小摸(繼續(xù)在肝臟寄生)。終于有一天在人們的感化下(在科學(xué)家研制下),一個(gè)小偷改邪歸正了(病毒不再具有致病性),但是他還記得其他小偷的模樣(具有抗原性),于是把小偷的照片發(fā)給了小區(qū)保安(打乙肝疫苗),等其他小偷出現(xiàn)的時(shí)候小區(qū)保安就一擁而上把他制服(人體產(chǎn)生了免疫力能夠識(shí)別乙肝病毒),于是收到照片的小區(qū)就不會(huì)有小偷了(不再得乙肝)。
三。為什么要打乙肝疫苗呢?
乙肝流行面廣,傳染性強(qiáng),人一旦感染該病毒,就會(huì)成為乙肝病毒攜帶者。繼而肝臟發(fā)生炎性病變,肝細(xì)胞受損,對(duì)人體造成極大的危害。
第一,乙肝具有較強(qiáng)的傳染性。是個(gè)世界性的傳染病。它可以隨著病人排出體外的各種體液傳染給其他的健康人,在病人尿液,唾液,乳汁,羊水,月經(jīng),陰道分泌物中可以分離出肝炎病毒,標(biāo)志物(也就是HbsAg)表面抗原,正常人接觸這些分泌物,通過血液或潰瘍面極易感染。對(duì)家人朋友社會(huì)造成潛在的威脅,甚至有可能傳播給自己下一代。
第二,乙肝具有難治愈性。至今沒有能夠針對(duì)乙肝治療的特效藥物。雖然現(xiàn)在肝炎藥品市場(chǎng)藥品繁多,但是患者使用后有明顯效果的很少,大多都是抗病毒的藥物。
第三,乙肝治療的高花費(fèi)性。最新的乙肝調(diào)查結(jié)果顯示:我國(guó)乙肝患者一年平均診療費(fèi)用(住院及門診總和)高達(dá)17988元,其中49%的乙肝患者屬于自費(fèi),70%以上的患者年均收入少于1萬元,24.7%的乙肝患者依靠借款看病,約有45%病情較重的應(yīng)該住院治療的患者因?yàn)榻?jīng)費(fèi)不足而無法住院治療,89%的乙肝患者表示乙肝診療費(fèi)用過高。給自己家庭造成極其沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
第四,乙肝具有惡變性。統(tǒng)計(jì)資料證明:乙肝病毒攜帶者如果治療不及時(shí)將有31.6%-60.1%轉(zhuǎn)化成慢性肝炎,20.8%-56.3%的慢性肝炎患者將惡化成肝硬化,肝腹水,16.5%-51.1%的肝硬化患者將癌變,得了肝癌等于走到了生命的邊緣。
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