乙肝是一種常見且傳播速度極快的疾病，涉及范圍極廣，嚴(yán)重威脅著人們的正常生活與健康。針對現(xiàn)如今乙肝猖獗的現(xiàn)象，我們一定要掌握預(yù)防乙肝的措施，從根源切斷傳播來源，阻止不良后果的發(fā)生。
乙肝應(yīng)該如何預(yù)防
一、乙肝疫苗的應(yīng)用
在目前HBsAg攜帶者廣泛存在，傳染源管理十分困難的情況下，控制和預(yù)防乙型肝炎，關(guān)鍵性措施是用乙肝疫苗預(yù)防。我國已將乙肝疫苗接種納入計(jì)劃免疫，此外下列人群亦為乙肝疫苗接種的適應(yīng)證：①HBsAg陽性，特別是HBeAg同時(shí)陽性母親所生的新生兒;②乙肝高發(fā)區(qū)3歲以下幼兒;③醫(yī)務(wù)人員，接觸血液的人員;④多次接受輸血及血制品的患者;⑤HBsAg陽性者家庭成員，尤其是配偶，凡是患有急性或慢性疾病或?qū)Ω栺R林和抑菌劑硫柳汞過敏者禁用。
目前多主張對高危人群（尤其HBsAg陽性，同時(shí)HBcAg陽性孕婦的新生兒;意外受HBV感染，如被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷或被HBsAg陽性血液濺入眼結(jié)膜或口腔粘膜或輸入HBsAg陽性血液、手術(shù)刀損傷皮膚等），一般應(yīng)立即（24小時(shí)之內(nèi)）肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5～0.7ml/kg。目前國內(nèi)生產(chǎn)的HBIG，其抗-HBs含量為每毫升60～160IU（多數(shù)100IU），因此用量為0.075～0.2ml/kg（依含量不同而定）。劑量以能使體內(nèi)抗-HBs達(dá)100mIU/ml以上為度（有保護(hù)作用）�！贰贰窡狳c(diǎn)關(guān)注：乙肝治療費(fèi)用
注射HBIG后，要接種乙肝疫苗3針，第1針30μg，第2、3針各10μg，按0、1、6月程序接種。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射為宜。乙肝疫苗副作用很輕，多為局部疼痛，偶有紅腫或硬結(jié)，可有發(fā)熱、疲乏者�！�38℃者1.8%，罕見引起格林-巴利綜合征（0.5/10萬）。關(guān)于加強(qiáng)注射問題，意見不一致。由于接種3針后抗體可維持3～5年，若測定抗-HBs≤10mIU/ml，加強(qiáng)1次（10或20μg），遇有下列情況應(yīng)予加強(qiáng)免疫：如高危人群，包括醫(yī)務(wù)人員，特別是血透析工作者;經(jīng)常接受血制品者;配偶中一方為HBcAg陽性者，包括已注射過疫苗的另一方。
2.乙肝疫苗可與其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等任何一種計(jì)劃免疫制品聯(lián)合免疫，未見明顯互相干擾作用。接種乙肝疫苗后，有5%～15%接種者無應(yīng)答，不產(chǎn)生抗-HBs。是當(dāng)前研究的一個熱點(diǎn)。免疫無應(yīng)答主要是于HBsAg孕婦的新生兒中。孕婦血清HBV-DNA含量高，是導(dǎo)致免疫失敗的主因。也有認(rèn)為無應(yīng)答者已有HBV的感染。是否與HBV突變株有關(guān)，有待研究。
二、切斷乙肝傳播途徑
重點(diǎn)在于防止通過血液和體液傳播。措施為：①注射器、針頭、針炙針、采血針等應(yīng)高壓蒸氣消毒或煮沸20min;②預(yù)防接種或注射藥物要1人1針1筒，使用1次性注射器;③嚴(yán)格篩選和管理供血員，采用敏感的檢測方法;④嚴(yán)格掌握輸血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具專用;⑥接觸患者后用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg攜帶者不能從事飲食行業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼機(jī)構(gòu)工作。
需要接種乙肝疫苗的人群？
接種乙肝疫苗的重點(diǎn)群體有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人。現(xiàn)在新生的小孩都實(shí)行計(jì)劃免疫，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，化驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體均陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常才可以接種乙肝疫苗。但一般來說為保險(xiǎn)起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務(wù)行業(yè)者及保育工作人員等群體特別需要進(jìn)行免疫。乙肝患者及乙肝病毒攜帶者因已經(jīng)感染了乙肝病毒則沒有必要打乙肝疫苗。
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