目前,正規(guī)的乙肝抗病毒治療藥物,只有兩種——干擾素和核苷類似物,兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。
使用干擾素治療,療效持久,在“大三陽(yáng)”的慢性乙肝患者中,HbeAg血清轉(zhuǎn)換發(fā)生率較高;而且,更有望獲得表面抗原清除和轉(zhuǎn)換的機(jī)會(huì)。
不過,如果選擇干擾素治療,醫(yī)生會(huì)告知患者:“你可能要吃點(diǎn)苦頭”。因?yàn),無論使用普通干擾素還是長(zhǎng)效干擾素(如:聚乙二醇化干擾素α-2a),90%左右的患者會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),這與其作用機(jī)制(能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫)有關(guān)。
“感冒”,多不用處理
最常見的不良反應(yīng)是類流感癥狀,發(fā)生率為70%~80%;颊咄ǔT谧⑸涞1針后的24小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38~39攝氏度,但很少超過40攝氏度,可伴有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、乏力等等。
如果不超過38攝氏度,醫(yī)生建議患者多飲水和休息;當(dāng)超過38攝氏度或患者覺得難受時(shí),給予一些解熱鎮(zhèn)痛藥,如樂松或百服靈,可先吃一片。
過一周后第2針時(shí),癥狀通常有所減輕,而等到打第3針之時(shí),癥狀基本消失。
有研究者認(rèn)為,這其實(shí)是干擾素調(diào)動(dòng)了人體免疫系統(tǒng)參與乙肝病毒的“戰(zhàn)斗”后,身體反應(yīng)激烈所引起的一些癥狀,故不用過分注意。
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