2010-11-11 20:35來源：99健康網
為什么一部分慢性乙肝患者病情反反復復，這么難治？
中國工程院莊院士說，造成難治型乙肝的原因主要有三方面：一、乙肝病毒有難治型�，F在對病毒的研究越來越細，病毒的基因型、亞型、準種、序列不一樣，乙肝病毒變異多，容易產生耐藥。二、病人因素。病人的依從性不好，自行換藥或停藥、肥胖、合并其他病毒感染等。三、受環(huán)境、藥品、醫(yī)療條件所限，有些乙肝患者在一開始沒有得到規(guī)范治療。
服用口服抗病毒藥物的患者停藥后容易出現病情復發(fā)，這就導致了很多患者無奈地選擇了長期甚至終生服藥。而長期用藥又會引發(fā)病毒變異導致耐藥等問題。所以想擺脫乙肝長期用藥和耐藥的困境，通過激發(fā)自身免疫抵抗病毒，追求乙肝治療停藥后的持久療效便成了慢性乙肝抗病毒治療的熱點之一。
對于慢性乙肝治療過程中的耐藥問題，臨床醫(yī)生有責任在選擇初治方案時，應根據患者的情況選擇治療用藥。
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這種情況需要先完善肝部檢查，包括肝炎病毒譜，肝膽脾彩超，肝臟功能和血常規(guī)，貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項，如果都沒問題的話可以補充多元維生素，加上歸脾丸口服。
雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降，經過治療治愈之后就不再有傳染性，常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。
治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久，局部可以做做熱敷理療，如果痛的嚴重，可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。
雌激素常用補佳樂，檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黃體酮一起服用，效果更好
這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊，外陰這里用紅核婦潔洗液清洗，頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。
多休息，不要過度活動，可以藥物治療，局部 熱敷，一般可以逐漸恢復，不要著急。
這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療，比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏，疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。
如果出現咳血要及時就醫(yī)治療，檢查一下原因，如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。
過敏性皮炎你可以口服復方甘草酸苷片加上氯雷他定片，局部外用糠酸莫米松乳膏治療，而丹毒需要口服抗生素比如頭孢克肟片，局部外用莫匹羅星軟膏治療。
