有些長期的肝病患者到醫(yī)院進行定期檢查時,有的被要求做肝纖維化四項檢查,很多人聽從醫(yī)生的意見,做了檢查,但是不知道做這個檢查的意義是什么。
肝纖維化四項檢查主要用來檢查診斷慢性肝病患者病情發(fā)展狀況和治療效果,衡量炎癥活動度、纖維化程度的重要依據(jù)。這就是肝纖維化四項檢查的意義。
肝纖維化四項檢查包括哪幾項?
1.Ⅲ型前膠原( PCⅢ):是反映肝內(nèi)Ⅲ型膠原合成,血清含量與肝纖程度一致,當肝臟發(fā)生纖維化時纖維母細胞合成PC-Ⅲ增加降解減少,持續(xù)PCⅢ升高的慢活肝,提示病情可能會惡化并向肝硬變形成發(fā)展,而PCⅢ降至正?深A示病情緩解,因此Ⅲ型前膠原在肝纖維化的早期診斷上、在慢性肝病的預后判斷上都是有診斷價值意義的,正常值《18ng/mL。
2.Ⅳ型膠原(IV-C):Ⅳ型膠原在正常的肝臟中主要存在于血管、膽管的基底膜中,當基底膜發(fā)生破壞和改變時,會使血清中Ⅳ型膠原含量增高,因此臨床上Ⅳ型膠原含量增高可較靈敏反映出肝纖化的過程,是構(gòu)成基底膜的組成成分、是肝纖的早期標志之一,正常值30-140ng/mL。
3.層粘連蛋白(LN):主要存在于肝內(nèi)膽管、血管和淋巴管的基底膜中,肝纖維化時肝細胞可產(chǎn)生為基底膜中特有的非膠原性結(jié)構(gòu)蛋白,與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關(guān),對肝纖維化的進展及程度的測量上都是很有意義的,正常值50-180 ng/mL。
4.透明質(zhì)酸酶(HA):是一種產(chǎn)生于間質(zhì)細胞的氨基多糖,由間質(zhì)細胞合成,廣泛存在于結(jié)締組織、皮膚、關(guān)節(jié)液機玻璃體液中,可較準確靈敏地反映肝臟內(nèi)皮細胞功能、肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細胞受損狀況,可謂是肝纖維化的敏感指標,正常范圍《120ng/mL。
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