慢性乙型肝炎的根本治療措施是抗病毒。
干擾素是人體內(nèi)本身就存在的一種生物活性物質(zhì)，最早是由英國(guó)科學(xué)家于1957年發(fā)現(xiàn)的。最初，科學(xué)家們把滅活的流感病毒接種于雞胚細(xì)胞內(nèi)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些細(xì)胞可以分泌一種可溶性物質(zhì)來抑制和干擾流感病毒的復(fù)制，所以將這種物質(zhì)命名為“干擾素”。以后科學(xué)家們進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體發(fā)生任何病毒感染時(shí)，都能產(chǎn)生干擾素進(jìn)行防御，從而進(jìn)一步明確了干擾素的抗病毒作用。根據(jù)抗原成分和細(xì)胞來源的不同，可將干擾素分為 α、β和γ三種。目前臨床上廣泛應(yīng)用的是α-干擾素，我們現(xiàn)在已經(jīng)可以通過細(xì)胞生物學(xué)和基因工程進(jìn)行工業(yè)化大批量生產(chǎn)。
干擾素治療的目標(biāo)是有效控制病毒感染，最大程度降低病毒復(fù)制;改善肝組織學(xué)改變、緩解臨床癥狀、穩(wěn)定肝功能;從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，則是預(yù)防肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生。成人劑量為每次300萬(wàn)～500萬(wàn)單位，肌內(nèi)注射或皮下注射，隔日1次或每周3次，療程不短于半年。干擾素抗乙肝病毒的平均療效為30%～40%，其與藥物劑量、療程成正比。
。在開始用干擾素治療時(shí)，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞流涕、四肢關(guān)節(jié)酸痛等類似流感的癥狀，部分患者甚至可能出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高現(xiàn)象，這是藥物的正常反應(yīng)，不必緊張。為了減少這一副作用，可以從小劑量開始，待身體適應(yīng)后改為常規(guī)劑量。發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛嚴(yán)重者可服用阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。在整個(gè)治療期間應(yīng)定期復(fù)查，目的是觀察療效和不良反應(yīng)，特別是應(yīng)注意有無(wú)白細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞和血小板明顯減少者應(yīng)減少用藥劑量，甚至停藥。
最后，需要提醒廣大患者的是，目前世界上還沒有一種能叫慢性乙肝患者“大、小三陽(yáng)”全部轉(zhuǎn)陰的藥物，即使干擾素也只能在一定程度上抑制病毒的復(fù)制。雖然我們說干擾素是乙肝病毒的克星，但這也是一種相對(duì)的概念，我們應(yīng)該用科學(xué)的眼光來正確認(rèn)識(shí)乙肝的抗病毒治療。
- 上一篇：使肝臟“受傷”的七類藥物
- 下一篇：乙肝抗病毒治療困難多
