接受抗病毒治療后停藥的部分患者,還可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此,了解乙肝的發(fā)展過(guò)程可以幫助乙肝患者更好的接受并堅(jiān)持抗病毒治療,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。
乙肝“三級(jí)跳”,慢乙肝、肝硬化、肝癌
肝炎病毒進(jìn)入體內(nèi),如果沒(méi)有引起肝臟明顯炎癥,轉(zhuǎn)氨酶是正常的,但病毒也沒(méi)有被清除,而是長(zhǎng)期在肝細(xì)胞內(nèi)定居下來(lái),持續(xù)超過(guò)6個(gè)月被稱為乙肝病毒攜帶者。如果乙肝病毒導(dǎo)致了肝臟炎癥的發(fā)生,肝功能持續(xù)或反復(fù)升高,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變,那就是慢性乙型肝炎了。
慢性乙肝患者由于肝臟長(zhǎng)期發(fā)炎,肝細(xì)胞不斷壞死,刺激了肝臟內(nèi)纖維組織的過(guò)渡增生,這些纖維組織會(huì)把肝細(xì)胞包裹在一起,形成一個(gè)個(gè)“假小葉”,這時(shí)就發(fā)生了肝纖維化。如果此時(shí)病毒復(fù)制沒(méi)有被有效抑制,肝臟的炎癥持續(xù)存在,纖維組織不斷沉積在肝臟組織中,肝臟的支撐組織不斷損害、塌陷,再加上無(wú)序再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié),肝臟就變硬了,這就是我們熟知的肝硬化。發(fā)生肝硬化的時(shí)間大多在40歲以后,但也可以更早。
肝癌可能發(fā)生在肝炎的任何階段,而肝硬化發(fā)展成肝癌的幾率更大些,所以慢乙肝患者必須引起足夠的重視。雖然目前肝癌的診斷率和存活率都在提高,但我們還是要盡最大努力,不要讓乙肝發(fā)展到這個(gè)階段。
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