肝臟有無炎癥，一是看有沒有全身無力，吃飯不香，不能吃油膩食物，飲酒量明顯下降等。二是看肝臟功能有無損傷，即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低，這需要抽血化驗肝功能。三是看肝臟有無逐漸縮小，脾臟有無逐漸增大，這可以由B超檢查得知。B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。許多患者每次B超檢查后以為醫(yī)生看過了結(jié)果就沒用了，把報告單就扔掉了，很可惜。第四項就是檢查肝癌標(biāo)志物，即甲胎蛋白（AFP）。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高，即可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌，這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法，也是一項成熟的技術(shù)。但陽性并不意味著就是肝癌，尚需看AFP濃度有多高，這就需要進(jìn)行AFP定量檢查。因此，乙肝復(fù)查時一定要檢查肝功能、B超，30歲以上的人要查AFP。而乙肝兩對半檢查還在其次，因為乙肝兩對半只能反映病毒的復(fù)制狀態(tài)，而不能反映肝臟的炎癥情況。有些病人沒有任何癥狀，轉(zhuǎn)氨酶也不高，但B超檢查肝臟逐漸縮小，脾臟逐漸增大，也表明肝臟有活動性炎癥，需要積極治療，否則易致肝硬化。
那么，乙肝復(fù)查多長時間一次好呢？一般認(rèn)為，30歲以下的人患肝癌的機(jī)會較少，半年查一次即可，當(dāng)然，有癥狀時就不能等半年了，要立即檢查。30歲以上的人需3個月或4個月檢查一次。許多乙肝患者會問，為什么要查這么勤呢？這是有道理的。30歲以上的人患肝癌的機(jī)會增大，而肝癌體積增大一倍的時間是3個月左右。在肝癌超早期AFP明顯升高，但B超、CT、磁共振成像卻無法檢查到腫塊，3個月后就可能在B超、CT、磁共振成像檢查中發(fā)現(xiàn)腫塊，這時手術(shù)切除是可以治愈的，故而乙肝復(fù)查以3個月檢查一次為最好。
- 上一篇：老年乙肝易誤診
- 下一篇：干擾素停藥后病情反彈怎辦?
