乙肝患者的常見(jiàn)癥狀有：乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)疼痛等。若乙肝患者出現(xiàn)了上述癥狀，一般都會(huì)馬上去醫(yī)院就診。但多數(shù)乙肝患者并不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀或僅有一些不明顯的癥狀。這是因?yàn)檫@些乙肝患者的病情還處于免疫耐受期，其體內(nèi)的免疫細(xì)胞還不能識(shí)別和攻擊乙肝病毒，而這一時(shí)期的乙肝病毒尚沒(méi)有肝毒性，不會(huì)直接造成肝臟的損傷使其出現(xiàn)肝炎的癥狀。乙肝患者的這段無(wú)癥狀期可能會(huì)維持1～2年，甚至?xí)S持終生。而且，乙肝患者在緩慢發(fā)展為肝硬化和肝癌的過(guò)程中，一般也不會(huì)表現(xiàn)出明顯的相關(guān)癥狀。
但是，即使乙肝患者沒(méi)有出現(xiàn)任何肝炎癥狀，其肝臟也可能有不同程度的炎癥和纖維化改變。乙肝患者的病情有可能一直持續(xù)地發(fā)展著，并有可能在長(zhǎng)期地發(fā)展之后突然爆發(fā)。平時(shí)并沒(méi)有自覺(jué)癥狀的乙肝患者在體檢中卻突然被查出患了肝癌的病例，在臨床上并不少見(jiàn)。
由此可見(jiàn)，乙肝患者不管有沒(méi)有出現(xiàn)肝炎的癥狀都必須定期進(jìn)行復(fù)查，并應(yīng)密切注意病情的變化，最好每半年至一年做一次肝臟的B超檢查和肝功能檢查，以觀察其是否出現(xiàn)了肝硬化、肝癌等情況。如果乙肝患者的肝臟經(jīng)做B超檢查出現(xiàn)了異常，應(yīng)進(jìn)一步做甲胎蛋白檢查，以便做出確切的診斷。
另外，當(dāng)乙肝患者只出現(xiàn)了一些不明顯的肝炎癥狀時(shí)，如果只憑這些癥狀進(jìn)行診斷也可能造成誤診。例如，肝區(qū)疼痛一般是由于肝臟的炎癥反應(yīng)或肝臟內(nèi)的異物在迅速生長(zhǎng)的過(guò)程中刺激了患者的肝包膜和膈肌所引起的，而這種疼痛在不同人的身上疼痛的部位不一樣。一般的乙肝患者常有右上腹(肝區(qū))疼痛，而少數(shù)的乙肝患者會(huì)由于肝臟壓迫了膈肌而出現(xiàn)放射性疼痛，此時(shí)該患者會(huì)感覺(jué)腰背和肩胛部疼痛。如果僅憑這一癥狀進(jìn)行診斷，極有可能會(huì)造成誤診。
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