肝病患者在就醫(yī)的過程中，會經(jīng)常有醫(yī)生建議做肝穿，聽到這個，很多患者本能性地拒絕。肝穿不就是用針穿破肝臟嗎?那多痛苦。不是說B超可以看到肝臟的病變情況嗎?那何必再做這個創(chuàng)傷性檢查呢?
肝穿是在彩超的引導(dǎo)下，將穿刺針刺入肝臟，取出很小的肝臟組織，并立刻將其送檢的過程。其結(jié)果可準(zhǔn)確評價肝臟的病變情況。
肝穿的8大好處
為什么要做“肝穿”?在眾多類型、各個病程的肝病診治中，檢查評價手段主要靠抽血化驗(yàn)肝功能、各抗原抗體、反應(yīng)纖維化的指標(biāo)以及B超、CT等影像檢查。由于肝臟病情復(fù)雜，有些機(jī)理還不明確，以上檢查都沒有肝穿來得直觀。所以，肝穿能更早、更準(zhǔn)確地了解肝組織細(xì)胞的細(xì)微病變，是目前最精確的評價病情的手段。
總的來說，肝穿有8大作用——
1.了解肝臟病變的程度和活動性。
2.有利于藥物的選擇和療效判斷。
3.提供各型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷。
4.發(fā)現(xiàn)早期、靜止或尚在代償期的肝硬化。
5.有利于多種肝病的鑒別診斷。
6.可以進(jìn)行診斷性治療。可開展肝膿腫穿刺排膿、注射藥物，無水酒精瘤內(nèi)注射治療肝癌等。
7.鑒別不明原因的黃疸，有利制訂準(zhǔn)確的治療方案。
8.作為慢性肝炎病情、預(yù)后的評判指標(biāo)。如重型肝炎，若以肝細(xì)胞水腫為主，則病情較輕，預(yù)后較好，病死率較低;若以肝細(xì)胞壞死為主，且正常肝細(xì)胞殘存率較低，則病情嚴(yán)重，預(yù)后較差，病死率高。
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