乙肝病毒數(shù)量高不能說(shuō)明肝臟受損
其實(shí)不然，乙肝病毒DNA的數(shù)量高并不代表肝臟有所損傷，這只能說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制的比較快且數(shù)量比較多，肝臟的異常與否還要做進(jìn)一步的檢測(cè)才能確定。
感染乙肝病毒后的肝細(xì)胞可以不斷產(chǎn)生病毒，絕大多數(shù)的肝細(xì)胞都會(huì)被感染，血液中的乙肝病毒處于高負(fù)荷狀態(tài)，乙肝病毒本身不會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞病變，感染的肝細(xì)胞仍然可以是可以存活的，壽命大多在六個(gè)月至十二個(gè)月，甚至更長(zhǎng)。
我國(guó)有許多慢性乙肝患者雖然體內(nèi)的乙肝病毒在不斷的復(fù)制，但是，有時(shí)會(huì)在幾年至數(shù)十年間一直處于免疫耐受的病毒高復(fù)制期，乙肝病毒呈“大三陽(yáng)”或乙肝病毒脫氧核糖核酸始終為陽(yáng)性，但是肝組織活檢發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)部的病變可以是輕微的。
在臨床上，相關(guān)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多患者體內(nèi)攜帶有大量的乙肝病毒，乙肝病毒脫氧核糖核酸定量檢查在108拷貝/升以上，乙肝病毒e抗原和表面抗原滴度也很高，但肝功能卻長(zhǎng)期正常，肝組織學(xué)也沒(méi)有明顯纖維化的跡象。
而很多肝硬化患者常常表現(xiàn)為乙肝病毒e抗原陰性，乙肝病毒脫氧核糖核酸也為陰性，病毒數(shù)量很少，但肝臟病變卻已達(dá)晚期。這些不爭(zhēng)的事實(shí)也說(shuō)明了病毒數(shù)量的多少與肝損害的程度并無(wú)相關(guān)關(guān)系，并非病毒多了，肝損害就一定很嚴(yán)重。
乙肝患者肝細(xì)胞如何受損傷的？
乙肝病毒雖然并不能直接造成肝細(xì)胞損傷，但是，人體免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除HBV時(shí)會(huì)造成肝細(xì)胞損傷，這是因?yàn)橐腋尾《九c被感染的肝細(xì)胞共處，清除病毒的同時(shí)會(huì)“誤傷”肝細(xì)胞，把受感染的肝細(xì)胞“殺死”。
多數(shù)嬰幼兒和免疫應(yīng)答低下者，感染乙肝病毒后，由于機(jī)體免疫系統(tǒng)不能識(shí)別病毒，對(duì)病毒抗原不發(fā)生反應(yīng)，乙肝病毒和免疫細(xì)胞處于和平共處狀態(tài)，此時(shí)病毒雖多，肝細(xì)胞病變不嚴(yán)重。
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