乙肝“大三陽”對(duì)于一些乙型肝炎患者是再熟悉不過的了,為了我們的健康,我們一定要及時(shí)的積極的治療,以免病情惡化,會(huì)直接影響到患者的生命安全,那么下面我們一起來看看吧!
什么是乙肝大三陽
一般適應(yīng)證包括:①HBeAg陽性者,HBV-DNA≧105拷貝/ml(相當(dāng)于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≧104拷貝/ml(相當(dāng)于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治療,ALT應(yīng)≦10×ULN,血清總膽紅素應(yīng)﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≧4,或炎性壞死≧G2,或纖維化≧S2。
對(duì)持續(xù)HBV-DNA陽性、達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn),但有以下情形之一者,亦應(yīng)考慮給予抗病毒治療:①對(duì)ALT大于ULN且年齡﹥40歲者,也應(yīng)考慮抗病毒治療(Ⅲ);②對(duì)ALT持續(xù)正常但年齡較大者(﹥40歲),應(yīng)密切隨訪,最好進(jìn)行肝組織活檢;如果肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≧4,或炎性壞死≧G2,或纖維化≧S2,應(yīng)積極給予抗病毒治療(Ⅱ);③動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)有疾病進(jìn)展的證據(jù)(如脾臟增大)者,建議行肝組織學(xué)檢查,必要時(shí)給予抗病毒治療(Ⅲ)。
在開始治療前應(yīng)排除由藥物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也應(yīng)排除應(yīng)用降酶藥物后ALT暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物類藥物者,其AST水平可高于ALT,此時(shí)可將AST水平作為主要指標(biāo)。
乙肝大三陽癥狀
1.慢性HBV攜帶者多無癥狀,常處于免疫耐受期,除了為“大三陽”及病毒檢測陽性,其它生長指標(biāo)甚至病理指標(biāo)均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測和觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,對(duì)于攜帶者的研究也表明,有少部分?jǐn)y帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現(xiàn)進(jìn)展過程,經(jīng)過若干年之后,亦能進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
2.慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
中度:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
重度:有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
乙肝大三陽能治好嗎
肝病專家介紹說,乙肝大三陽的發(fā)病率是很高,關(guān)于乙肝大三陽應(yīng)怎么治療,乙肝大三陽的治療要根據(jù)個(gè)人的情況制定一個(gè)合理的方案。
1.適量的運(yùn)動(dòng):經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以達(dá)到強(qiáng)身健體的目的,從而來提高自身的免疫力,但是對(duì)乙肝大三陽患者來說并不是什么運(yùn)動(dòng)都可以參加的,一般來說不要參加一些運(yùn)動(dòng)量過大的運(yùn)動(dòng),也不要運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長,以運(yùn)動(dòng)完不勞累為準(zhǔn)。具體適合哪些運(yùn)動(dòng)以及相關(guān)的運(yùn)動(dòng)情況,患者朋友要聽從醫(yī)生的安排。
2.充足的睡眠:患有乙肝大三陽的朋友身體代謝都會(huì)受到一定的影響,身體所需要的營養(yǎng)供給也有一定的要求,而良好的睡眠可以減少營養(yǎng)消耗,有利于肝病的康復(fù)。如果平時(shí)有失眠的癥狀,那么可以在晚上泡泡腳,這樣有助于睡眠。及時(shí)的進(jìn)行全身心的調(diào)節(jié)很重要,患者朋友一定要引起注意。
3.科學(xué)的治療:為了有效的緩解疾病癥狀,患者朋友需要積極的治療,這樣病毒才能控制住。選擇一種有效的治療方法很重要,而且在選擇何種方法進(jìn)行治療時(shí),要考慮對(duì)身體的傷害大不大,有沒有副作用?茖W(xué)的治療是乙肝大三陽應(yīng)怎么治療方法中的一種。
4.健康的飲食:患有乙肝大三陽的朋友在飲食方面要多吃清淡類的食物,這樣有利于消化和吸收,可多食用一些蔬菜湯、魚類、蛋類等,蛋白質(zhì)飲食要包括植物蛋白和動(dòng)物蛋白,如豆制品、牛肉、魚肉等。科學(xué)的攝取營養(yǎng)物質(zhì)是必要的,可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
乙肝大三陽能活多久
其實(shí)要說大三陽能活多久這個(gè)問題,是比較復(fù)雜的,因?yàn)椴⒉皇怯兴囊腋未笕柣颊,都?huì)有生命的威脅,甚至有些乙肝大三陽患者的肝功能是正常的,如果是這樣的話,是不會(huì)給患者的生命帶來威脅的。
大三陽能活多久跟個(gè)人治療是否合理還有個(gè)人的飲食及生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。乙肝大三陽需要結(jié)合自己的情況有所治有所不治,不能盲目治療,而且還需要在日常生活中多加注意。對(duì)于大三陽患者,如果及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)得到科學(xué)的治療,治好后是不會(huì)影響壽命的。
乙肝大三陽如果肝功能正常的話,可以在日常生活中多加注意,盡量遵循乙肝大三陽的飲食原則,多吃一些保肝的食物,或者富含蛋白質(zhì)的食物,不要辛辣、油膩、加工類食物,這些食物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),如果過多食用可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。而且還需要多休息,不要過于勞累,這樣乙肝大三陽是可能和正常人一樣健康長壽的。
乙肝大三陽如果肝功能異常,但是HBV-DNA陰性的話,則可以進(jìn)行保肝治療,在日常生活中,注意多養(yǎng)肝護(hù)肝,不要熬夜等;如果HBV-DNA為陽性,則需要進(jìn)行抗病毒治療,但是如果肝功能異常嚴(yán)重時(shí),此時(shí)需要先進(jìn)行肝功能的恢復(fù)治療。針對(duì)病情進(jìn)行合理有效的治療,也是乙肝大三陽患者長久生活的前提。
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