我國有1.2億的慢性乙肝病毒攜帶者，其中可能有1/3是“大三陽”，攜帶者本人和親人都有這個問題，謝謝兩位網(wǎng)友給我提出很好的建議。但是涉及的不只是醫(yī)學，有許多社會的和文化的關(guān)聯(lián)，希望有興趣的網(wǎng)友參加討論。
“大三陽”攜帶者是發(fā)病好、還是不發(fā)病好？
“大三陽”攜帶者中有的希望發(fā)��；有的擔心發(fā)病，你認為哪一種態(tài)度是正確的呢？你抱哪一種態(tài)度呢？
“大三陽”攜帶者的肝臟只有非常輕微的改變，沒有纖維化，基本是健康人。除了不能飲酒，可以過完全正常的生活：你可以去跑百米競賽；可以看奧運會而通宵不睡。你可以從小學讀到清華、北大，也不影響出國學習；只有不遵守國家規(guī)定的“貴族”學校不接受，但那是有錢人的事。除了不能做軍、警、運動員，當前還不能從事飲食業(yè)和去幼兒園工作（這種規(guī)定是沒有科學根據(jù)的），你可以去干包括公務(wù)員的所有職業(yè)。所以，大多數(shù)“大三陽”攜帶者希望能防止發(fā)病。
然而，當前在社會上仍有歧視，許多有才干的年輕人因為“大三陽”而沒有得到公平的機遇。有人就希望發(fā)生肝炎，因為可以抗病毒治療而清除“大三陽”。得病當然不是好事，治療要花錢費時，肝臟多少還會留下一些纖維化。我想被歧視是暫時的，和諧社會不會長期這樣，相信政府會給你健康隱私權(quán)，不允許用人單位檢查你的“兩對半”，這樣的日子可能不遠了。
“大三陽”攜帶者以后會怎樣？
我國的慢性乙肝病毒感染幾乎都發(fā)生在嬰幼兒時期，免疫系統(tǒng)還沒有充分發(fā)育。什么是免疫？免疫就是排斥異己，免疫系統(tǒng)沒有發(fā)育好，就與病毒“和平共處”了，“大三陽”攜帶者就是這樣形成的。隨著年齡的增長，針對乙肝病毒的免疫逐漸發(fā)展，就會抑制乙肝病毒的繁殖（應(yīng)該叫復(fù)制），大概每3～5年HBV DNA能降低1次方，一般要經(jīng)過幾十年才會轉(zhuǎn)成“小三陽”，然后再過十幾年，“小三陽”就消失了。慢性乙肝病毒攜帶的自然過程就是這樣，你們中很多人的爸媽是不是就這樣不知不覺地好了？
但是不幸，大約有25%的“大三陽”攜帶者，在生命過程中的某一天會發(fā)生肝炎；得了肝炎的病人中如果不治療，大約有40%會發(fā)生肝硬化；肝硬化中每年有1%～4%會發(fā)生肝癌�，F(xiàn)在的肝炎、肝硬化和肝癌都是從最初的慢性病毒攜帶者一步、一步發(fā)展的。
“大三陽”攜帶者怎樣才能防止發(fā)病呢？
先要搞清楚75%長期慢性攜帶和25%肝炎發(fā)病的差別。針對乙肝病毒的免疫逐漸發(fā)展，具體說就是淋巴細胞要去清除肝細胞里的乙肝病毒，當然會破壞一些肝細胞，這就是肝臟的炎癥。如果這一過程非常非常緩和，在不知不覺的健康狀態(tài)中病毒水平慢慢降低，這就是“大三陽”攜帶者經(jīng)過的歲月，你會理解為什么你不應(yīng)該飲酒和服用傷肝的藥。如果免疫發(fā)展迅速，淋巴細胞清除肝細胞里的乙肝病毒的作用很強烈，就要發(fā)生肝臟炎癥。免疫作用越強，肝炎越重，病毒水平會降低越多；反之，發(fā)病時間較短，肝炎會較輕，病毒水平可能較高。
你如果把上面說的理解清楚，該知道如何去防止“大三陽”發(fā)病了，“大三陽”攜帶者是健康人群中的一員，大家怎么保健，你也怎么保健，無非是營養(yǎng)和鍛煉。蟲草、靈芝有用嗎？我不知道，大概沒有壞處吧。期待幫助的小姐對你的男友關(guān)懷備至，你想采取的那些措施，至少能充分表達你的愛心吧。世界是多元的，世事允許有差異，只要無害，各行其是吧。
兩位病友要我寫一些關(guān)于“大三陽”保健方面的知識，我只能提一些自己的看法供你們參考。
關(guān)于保健，一種是醫(yī)學知識，那就是健康所需要的營養(yǎng)，包括適量的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素，無非是多吃一些富含這些營養(yǎng)素的食物。一種是飲食文化或保健文化，不同地域、不同階層的人士有不同的說法，大都沒有經(jīng)過科學證明。另一種是市場操作，這本來是人所共知的事，但還難免墜入機關(guān)。（期待幫助的小姐說：“我看到過有一些人試圖喝蜂黃漿轉(zhuǎn)陰，我知道那些是運氣”，說的真好��！有人服祖?zhèn)髅胤�、中草藥、廣告“高科技”的什么藥去轉(zhuǎn)陰，為什么個別人“靈”、而大多數(shù)人不靈呢？這個問題你考慮過嗎？
- 上一篇：乙肝大三陽有哪些發(fā)病癥狀
- 下一篇：大三陽為什么會導(dǎo)致蜘蛛痣
