e抗原（HBeAg）陽性，是乙肝大三陽的重要標(biāo)志，e抗原的存在表示乙肝病毒在體內(nèi)大量的復(fù)制，并具有較強(qiáng)的傳染性，這表明乙肝大三陽患者不僅自身體內(nèi)病毒復(fù)制強(qiáng)，而且這一時期患者極易對家人、朋友及外界形成傳染，這一時期一定要對乙肝大三陽患者的食具進(jìn)行消毒隔離，盡量避免他人接觸到患者的血液、經(jīng)血、汗液、乳汁等。對于乙肝大三陽患者來講，這一時期要及時早治，清除體內(nèi)大量的乙肝病毒，促進(jìn)e抗原轉(zhuǎn)陰或向小三陽轉(zhuǎn)化，即可降低傳染性。
乙肝大三陽除了傳染性之外，對肝臟造成的損傷程度也很大，患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死，肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞，肝功能失調(diào)。值得注意的是，乙肝大三陽患者肝功能不正常后，絕大部分將會發(fā)展為肝硬化。及早治療、清除病毒，這是使乙肝大三陽逐漸轉(zhuǎn)陰的唯一途徑。
乙肝大三陽患者獲得轉(zhuǎn)陰的機(jī)率較小三陽要容易，由于HBeAg（e抗原）是乙肝大三陽的重要標(biāo)志，因此，促使HBeAg轉(zhuǎn)陰，便成為乙肝大三陽治療的關(guān)鍵，乙肝大三陽患者一般可服用清除病毒的藥物，逐步控制乙肝病毒的過度生長繁殖，即控制乙肝病毒的復(fù)制程度，促使e抗原轉(zhuǎn)陰或向小三陽轉(zhuǎn)化。
部分乙肝大三陽患者在服用6～8個月后就出現(xiàn)HBeAg直接轉(zhuǎn)陰，表明患者感染后的病程縮短，乙肝病毒的復(fù)制活動已基本中止，進(jìn)入恢復(fù)期，如檢查HBV-DNA是陰性，再持續(xù)服藥3～5個月即可基本治愈。
而另一部分患者在服藥6～9個月后或更長時間，由乙肝大三陽轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽，表示患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制得到控制，傳染性由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱，病毒對患者肝臟造成的危害已相對大大降低。通過治療后由乙肝大三陽轉(zhuǎn)為乙肝小三陽的患者，仍需進(jìn)一步治療。因?yàn)榇藭r患者體內(nèi)仍有大量乙肝病毒存在，治療中更要抓住藥品起效的有利時期，使疾病得以徹底治療。
