轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時常提示有肝損傷。乙肝大三陽患者體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量較多，病毒復(fù)制活躍，往往伴隨有一定程度的肝損傷，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的現(xiàn)象。引起乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些？大三陽轉(zhuǎn)氨酶高時有什么癥狀？乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦呢？
乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高的原因
石家莊解放軍256肝病醫(yī)院肝病專家介紹，乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高的原因有許多種，肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的轉(zhuǎn)氨酶升高。臨床上可引起乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多，必須加以鑒別：
1、病毒性肝炎。病毒性肝炎是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。乙肝大三陽是由乙肝病毒引起的疾病，當(dāng)免疫系統(tǒng)清除乙肝病毒時，肝細(xì)胞受到損傷，就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的現(xiàn)象。此外，乙肝大三陽合并其他病毒性肝炎時也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的現(xiàn)象。
2、中毒性肝炎。多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，但停藥后，轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
3、大量或長期飲酒者。轉(zhuǎn)氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時。轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平，應(yīng)該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時。常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。炎癥控制后，轉(zhuǎn)氨酶降至正常，可做B超或X線檢查。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病。如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象，但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn)，并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動、妊娠期，亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高。
肝病專家指出，乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高可單獨(dú)由乙肝病毒引起，也可由以上原因共同作用引起，患者在治療時要加以鑒別，找準(zhǔn)病因再對癥下藥。此外，乙肝大三陽患者在治療時用藥太多太亂也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高的癥狀特點(diǎn)
乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時一般沒有癥狀，有些乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高時可能會出現(xiàn)以下癥狀：黃疸（表現(xiàn)為面黃、小便黃、眼黃）、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭油膩、食欲減退、肝區(qū)疼痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、乏力、易疲勞、自感體力不支、打不起精神等。
肝病專家特別提醒大三陽患者，不能僅僅通過乙肝大三陽癥狀來判斷是否得了乙肝大三陽、乙肝大三陽病情是否嚴(yán)重，須做具體檢查后再結(jié)合癥狀、體征綜合判斷，才能正確診斷病情。對于無癥狀乙肝大三陽患者來說，體內(nèi)存在病毒，但是卻沒有癥狀表現(xiàn)，然而據(jù)專家解釋無癥狀乙肝大三陽的危害更大，很大程度上是因?yàn)樗臒o癥狀特性，而使患者忽視了檢查、治療，不利于早期發(fā)現(xiàn)疾病，因此，無癥狀乙肝大三陽更容易發(fā)展成慢性乙肝及肝硬化、肝癌等重癥乙肝，給患者的生命造成嚴(yán)重威脅。
乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
肝病專家指出，乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高時應(yīng)該減輕肝臟負(fù)擔(dān)，提供肝臟細(xì)胞更新的材料（營養(yǎng)），使轉(zhuǎn)氨酶升高得到控制。轉(zhuǎn)氨酶偏高一般代表肝臟受損，乙肝病毒也是導(dǎo)致肝臟受損的一個原因。乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶高時要想調(diào)理肝臟問題，需要從兩方面著手：
1、減輕肝臟工作負(fù)擔(dān)，如不吃垃圾食品、不喝酒、不熬夜等，這樣有利于降低乙肝大三陽患者的轉(zhuǎn)氨酶。
2、提供肝臟細(xì)胞更新的材料（營養(yǎng)），如天天吃營養(yǎng)餐或養(yǎng)生茶，有條件的話配合基礎(chǔ)營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、VB、VC、VA、VE、鈣鎂礦物質(zhì)合劑等）。倘若肝臟損傷嚴(yán)重，還得額外增添牛奶薊、牛蒡提取物等能幫助肝臟細(xì)胞再生的特效營養(yǎng)物質(zhì)。
最重要的是，當(dāng)乙肝大三陽轉(zhuǎn)氨酶升高時說明免疫系統(tǒng)識別出了乙肝病毒，開始了清除病毒的反應(yīng)，此時是進(jìn)行抗病毒治療的好時機(jī)，輔以藥物治療可以幫助免疫系統(tǒng)清除病毒，使患者康復(fù)。尤其是大三陽轉(zhuǎn)氨酶升高到正常值（轉(zhuǎn)氨酶正常值為40u/L）的兩倍時，是抗病毒治療的最好時機(jī)。
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