什么是乙肝“大三陽”？

　　在血液化驗檢查中，如果發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性、ｅ抗原陽性和核心抗體陽性就叫“大三陽”。如果乙肝表面抗原陽性、ｅ抗體陽性和核心抗體陽性，就叫“小三陽”。無論是“大三陽”還是“小三陽”，都代表這個人已經(jīng)感染了乙肝病毒。“大三陽”和“小三陽”的區(qū)別在于，“大三陽”提示體內(nèi)的乙肝病毒正在復(fù)制（繁殖），故“大三陽”攜帶者有很強的傳染性；“小三陽”提示體內(nèi)的乙肝病毒可能呈非復(fù)制狀態(tài)，故“小三陽”攜帶者可能沒有或者有較弱的傳染性。只是“大三陽”的傳染性并不一定總是比“小三陽”強。如果“小三陽”攜帶者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性，其傳染性有可能比“大三陽”攜帶者還要強。因此，無論是“大三陽”還是“小三陽”攜帶者，都要查一查乙肝病毒脫氧核糖核酸。

　　“大三陽”攜帶者就是乙肝病人嗎？

　　也許有人奇怪，“大三陽”攜帶者體內(nèi)既然有大量的乙肝病毒繁殖，可為何不發(fā)病呢？這是因為乙肝的發(fā)病，必須有免疫細胞參予，即乙肝病毒進入感染者體內(nèi)，如果被免疫細胞識別出來，乙肝病毒便要受到攻擊。當免疫細胞攻擊肝細胞內(nèi)的乙肝病毒時，肝細胞就會受到了破壞，那么感染者就會出現(xiàn)肝炎的臨床癥狀，而成為乙肝病人。但是，如果感染者體內(nèi)的免疫細胞不去識別侵入肝臟內(nèi)的乙肝病毒，那么肝細胞就不會受到攻擊，肝臟內(nèi)也就不會發(fā)生炎癥反應(yīng)，這就是乙肝病毒攜帶者。

　　“大三陽”比“小三陽”重嗎？

　　不管是“大三陽”攜帶者還是“小三陽”攜帶者，如果肝臟內(nèi)都沒有發(fā)生炎癥反應(yīng)，就不能說誰的病情輕，誰的病情重，還要根據(jù)肝膽脾B超和肝功能來看。乙肝病毒攜帶者體內(nèi)是“大三陽”還是“小三陽”不是一成不變的，在人體免疫力的作用下，“大三陽”可以悄然變成“小三陽”。據(jù)統(tǒng)計，每年約有１３％左右乙肝病毒攜帶者體內(nèi)的“大三陽”可轉(zhuǎn)變成“小三陽”，“小三陽”偶爾也可能轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;大三陽”。

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