有的人在注射疫苗前未檢查“兩對半”,在全程注射完成后,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性,便認為是注射疫苗引起了乙肝,這是誤解。注射乙肝疫苗是絕對不會引起乙肝的,事實上,即使注射疫苗前做了檢查,肝功各項指標正常,仍有可能因處于感染的潛伏期而檢查不出來。
注射乙肝疫苗會不會引發(fā)乙肝?
有的人在注射疫苗前未檢查“兩對半”,在全程注射完成后,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性,便認為是注射疫苗引起了乙肝,這是誤解。注射乙肝疫苗是絕對不會引起乙肝的,事實上,即使注射疫苗前做了檢查,肝功各項指標正常,仍有可能因處于感染的潛伏期而檢查不出來。
乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體只對血液中的病毒有效,對已經(jīng)進入肝細胞的病毒無效。所以,如果注射乙肝疫苗前已經(jīng)感染了乙肝病毒,則注射乙肝疫苗無效。
疫苗保存和使用不當也可導(dǎo)致接種失敗
乙肝疫苗不宜冰凍,冰凍可破壞其結(jié)構(gòu)。37℃保存不宜超過1個月,4℃保存不宜超過1年。保存時間過長,疫苗效價會降低。另外,乙肝疫苗宜在三角肌或大腿前外側(cè)注射,不宜在臀部注射。因為臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,注射后產(chǎn)生的抗體滴度低,抗體下降速度快?梢姡呙绫4婧褪褂貌划,影響抗體的產(chǎn)生,也是接種疫苗失敗的原因之一。
乙肝病毒變異使疫苗失去作用
即使注射疫苗產(chǎn)生了高滴度的抗體,少數(shù)人仍有得乙肝的可能。這是因為乙肝病毒可以發(fā)生變異,而現(xiàn)有的乙肝疫苗是針對正常乙肝病毒的。如果乙肝病毒表面抗原發(fā)生了突變,注射疫苗的人不幸感染了這種變異病毒,就仍有可能得乙肝。
如何才能有效阻斷乙肝傳播?
鑒于少數(shù)人接種乙肝疫苗后仍然可發(fā)生乙肝,而其主要原因是未產(chǎn)生抗體或抗體滴度不高等。因此,完成乙肝疫苗全程接種后不能以為萬事大吉了,而應(yīng)進行乙肝全套檢查。如果沒有產(chǎn)生抗體,還應(yīng)重新接種疫苗。為了增加成功的可能性,應(yīng)加大疫苗劑量,如每次15微克(重組疫苗),并且最好另選生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品。有些專家認為,補充鋅、IL-2或胸腺素有可能增加抗體滴度,不妨一試。
注射疫苗后能否預(yù)防乙肝,取決于疫苗能否刺激人體產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少(用滴度表示)。一般認為,血清抗體滴度大于10國際單位/毫升時才能預(yù)防乙肝。
不少人注射乙肝疫苗后,在體格檢查時發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性。于是有人問:“乙肝疫苗不是預(yù)防乙肝的嗎?為什么已經(jīng)注射了疫苗還得乙肝?”有的人因此懷疑檢查結(jié)果有誤或是疫苗有假,要狀告醫(yī)院。那么接種乙肝疫苗后到底還會不會得乙肝呢?
大量研究和臨床應(yīng)用結(jié)果證明,注射乙肝疫苗的確是預(yù)防乙肝的好方法!〉且腋我呙绲谋Wo率為90%~95%,對少數(shù)人可能無效。影響乙肝疫苗效果的因素很多,掌握這些知識,有助于進一步提高乙肝疫苗的保護作用。
注射疫苗后能否預(yù)防乙肝,取決于疫苗能否刺激人體產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少(用滴度表示)。一般認為,血清抗體滴度大于10國際單位/毫升時才能預(yù)防乙肝。
約有30%的人注射乙肝疫苗1個月后出現(xiàn)抗體,完成全程注射1個月后抗體達到最高水平。因此,在完成全程注射前,抗體未產(chǎn)生或滴度比較低時,仍有感染乙肝的可能。在這段時間里,人們?nèi)皂氉⒁獠扇∑渌A(yù)防措施。
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