1、急性或隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎患者,比急性黃疸型肝炎患者容易發(fā)展為慢性。這與不能得到及時(shí)休息和治療有一定關(guān)系。
2、最初感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡。資料表明:新生兒感染乙肝病毒,約90%~95%要成為慢性攜帶者;兒童期感染乙肝病毒后約20%;成人約10%發(fā)展為帶毒狀態(tài)。
3、免疫功能低下者感染病毒。腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槭切愿窝。乙型肝炎發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,也容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
4、既往有其他肝病史者感染病毒。如原有酒精性肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)或血吸蟲病、瘧疾、結(jié)核病,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,而且預(yù)后較差。除此之外,如急性期的肝炎患者過(guò)度勞累,酗酒、性生活過(guò)度、吸毒、應(yīng)用對(duì)肝臟有損害作用的藥物,營(yíng)養(yǎng)不良,合并其他病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等,也可使急性轉(zhuǎn)為慢性。
5、其它因素。如急性期的肝炎患者過(guò)度勞累、酗酒、性生活過(guò)度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、有其它病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等均可由急性轉(zhuǎn)為慢性。
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