根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)水平，對乙肝的治療大體上可遵照以下幾個原則：①保證足夠的休息，避免過度疲勞;②合理的營養(yǎng)與飲食;③適當(dāng)應(yīng)用藥物;④避免飲酒;⑤避免應(yīng)用損害肝臟的藥物。
患上乙肝都需藥物治療嗎？
讓我們先從藥物治療談起。首先要確定的一個重要問題是，是否真的需要藥物治療？按照目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，如果僅僅表現(xiàn)為乙型肝炎病毒感染者，即血液檢查乙肝表面抗原 HbsAg 陽性，沒有任何癥狀，肝脾大小正常，轉(zhuǎn)氨酶正常，通常不需要藥物治療，但需要定期檢查肝功能，一般每隔半年左右檢查一次為宜。一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，則需要及時(shí)給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>
肝炎藥物太多，如何選擇？
藥物的治療遵循 簡而精 的原則。由于目前可選擇的肝炎藥物實(shí)在多得難于勝數(shù)，患者本人很難對這個藥物的海洋有深入了解，所以用藥應(yīng)該有專科醫(yī)生的指導(dǎo)。在這里，有必要說明一下，肝炎�？漆t(yī)生必須是對疾病和各類藥物都有深入了解的大夫，而不是僅僅為推銷某一種（或幾種）藥品的藥品推銷商。
目前還沒有一種藥物（或療法）可適用于所有的乙肝病人，而必須針對每一個乙肝患者的具體病情，深入分析后制訂個體一化的治療方案，方能取得較好的療效。
我們知道急性肝炎與慢性肝炎的用藥是不同的，由于急性乙肝的病程經(jīng)過有很大的自限性，所以治療應(yīng)該簡單一些，以保護(hù)肝細(xì)胞和促進(jìn)黃疸消退為基本原則，不能進(jìn)食或食欲很差的患者可適當(dāng)靜脈補(bǔ)液，輔以維生素的補(bǔ)充。由于大多數(shù)藥物的代謝都在肝臟進(jìn)行，過于繁雜的用藥，勢必加重本來已有病的肝臟負(fù)擔(dān)。
慢性乙型肝炎的治療目前是抗病毒治療。抗病毒治療的目標(biāo)為抑制HBV復(fù)制，改善肝組織病變，防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。由于乙型肝炎病毒的抵抗力很強(qiáng)，抗病毒治療必須要堅(jiān)持足夠的療程，至少在3 6個月以上，推薦12個月。
在抗病毒方面，有干擾素（主要是α干擾素）、核苷類藥（如拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋）等;在免疫調(diào)控方面，有胸腺素（肽）、各種多糖類等。這些藥物都應(yīng)該在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用。
飲食、運(yùn)動方面應(yīng)注意什么？
飲食是肝炎患者普遍關(guān)心的問題，飲食應(yīng)掌握的原則：首先，應(yīng)再次強(qiáng)調(diào)避免飲酒。酒精對肝臟的毒性早有定論，如果患上肝炎仍繼續(xù)酗酒，如同 火上加油 ，病情將可能迅速惡化。
對于急性肝炎，飲食宜清淡可口，恢復(fù)期可適當(dāng)增加一些蛋白質(zhì)，宜控制高脂肪和高糖分飲食。對于慢性肝炎，在病情明顯活動期可參考急性肝火的飲食;穩(wěn)定期，可按平常飲食，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素含豐富的食物。對于慢性重度乙肝和肝硬化，要注意不能一下子吃進(jìn)大量高蛋白食物，以免誘發(fā)肝昏迷。
- 上一篇：小心“吃”出藥物性肝炎
- 下一篇：推薦八種保肝護(hù)肝藥物
