腰椎間盤突出屬于慢性疾病，發(fā)生之后患者會(huì)經(jīng)常感到腰痛，有的時(shí)候甚至不能直起腰，在很大程度上會(huì)影響患者的正常工作和生活，所以說(shuō)在出現(xiàn)了疾病的時(shí)候我們要重視積極的檢查和治療，下面先來(lái)了解一下腰椎間盤突出癥的檢查方法有什么？
1、X線
腰椎間盤所包括的髓核、纖維環(huán)和軟骨板密度均較低，在X線下并不顯影，因此臨床上腰突癥患者的腰椎X線平片可僅有一些非特異性的變化，甚至無(wú)異常變化。因此單純腰椎平片并不能作為有無(wú)腰椎間盤突出癥的直接依據(jù)，但X線能發(fā)現(xiàn)腰椎的退行性改變和結(jié)構(gòu)異常，對(duì)提示椎間盤的退變有重要意義，并且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎結(jié)核、腫瘤和腰椎滑脫等。典型的腰椎間盤突出癥患者通過(guò)病史、體征和X線平片即能作出初步的診斷。
2、CT檢查
腰椎的CT可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況，對(duì)本病有較大的診斷價(jià)值，目前已普遍采用。
3、核磁共振（MRI）
MRI無(wú)放射性損害，對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過(guò)不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系，另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位性病變。但對(duì)于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
4、脊髓造影
脊髓造影利用椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的空隙，注入造影劑后在X線下攝片，顯示椎管內(nèi)部結(jié)構(gòu)。目前常用水溶性造影劑，能較清晰地顯示硬膜腔、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根鞘，對(duì)腰椎間盤突出癥的診斷可達(dá)90%左右，主要X線表現(xiàn)為硬膜囊壓迫征象和神經(jīng)根鞘壓迫征象。但由于CT和MRI在臨床的廣泛應(yīng)用，無(wú)創(chuàng)傷且診斷率更高，脊髓造影在臨床上的應(yīng)用已經(jīng)大大減少，而且由于它副作用較大，甚至可能造成截癱等嚴(yán)重情況，目前主張慎重選用。
5、肌電圖
肌電圖是對(duì)周圍神經(jīng)與肌肉的電生理檢查方法，可用于觀察并記錄肌肉在靜止、主動(dòng)收縮和支配其的周圍神經(jīng)受刺激時(shí)的電活動(dòng)，同時(shí)也可用來(lái)測(cè)量周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)速度。在腰椎間盤突出癥上，肌電圖主要通過(guò)檢查雙下肢肌肉的興奮性來(lái)反映相應(yīng)神經(jīng)根的狀態(tài)，并根據(jù)異常電活動(dòng)的分布范圍來(lái)判斷椎間盤突出和神經(jīng)根受壓的節(jié)段。在脊神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受壓的病人，肌電圖陽(yáng)性率可達(dá)80%－90%，但與CT和MRI相比并不是首選的檢查手段，可用于輔助診斷和判斷神經(jīng)根的受壓情況，同時(shí)也可以用來(lái)作為判斷治療后神經(jīng)根恢復(fù)情況的指標(biāo)之一。
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